寨卡病毒流行史：花纹也是传染媒介

　　
　　顺德城市网综合消息　寨卡病毒于1947年在乌干达寨卡丛林的恒河猴分离。1964年尼日利亚首次发现人感染寨卡感染病例。2007年密克罗尼西亚出现爆发，3岁以上居民约70%被感染。2013年-2014年，法属波利尼西亚暴发流行，约报告3.2万例病例。2014年2月在南美洲智利出现寨卡病毒感染病例，这是寨卡病毒首次进入南美洲。

　　其实，在此之前，寨卡病毒感染并未太引起人们的关注。大概是因为感染后即便有症状也很轻微，发个烧，几天就好了，连需要住院的都很少，何况大多数没有症状。

　　可是，2015年5月，巴西发现确诊病例以来，目前估计50万至150万人感染。截至2016年1月，在非洲、亚洲、美洲和太平洋岛屿上至少45个国家有寨卡病毒传播的证据，其中在南美洲有23个国家和地区流行。2016年1月19日，我国台湾出现1例输入性病例。

缘何对寨卡病毒紧张？

　　世界卫生组织（WHO）预测，估计美洲得有超过400万感染病例。如果没有小头畸形，寨卡病毒的地位就远不如登革热，顶多也就和基孔肯雅热差不多。可是，巴西现已发现至少4000余例先天性小头畸形病例和妊娠期感染有关，除此之外，它甚至还可能引起胎死宫内。有人说，巴西在12月份修改了小头畸形的诊断标准（之前小于33cm，现今为小于32cm便可诊断），使得小头畸形病例比之前多了20倍，不能因此说就和寨卡病毒流行有关联。但是，寨卡病毒可以通过胎盘感染胎儿是有证据的，至于是否有因果关系，还得研究。

　　正是因为小头畸形，使得寨卡病毒迅速填补了目前没有其他新发传染病夺人眼球的空白。

　　传播寨卡病毒的伊蚊主要是埃及伊蚊，而埃及伊蚊生活在热带，距离我们甚远，有什么可担心的呢？可是除了埃及伊蚊，白纹伊蚊，大家常见的花斑蚊子，也可携带寨卡病毒。白纹伊蚊在中国的分布可就广了。之前说登革热时提到过，登革热是随着伊蚊的扩张而蔓延的。由于寨卡病毒和登革热的传播媒介都是伊蚊，既然，伊蚊广泛分布，只要有输入病例，哪怕是无症状感染者，只要携带病毒，如果不加重视，不能及时诊断和隔离，一个病例便可成燎原之势。

　　对寨卡病毒感染者的隔离和登革热一样，需要病人住在蚊帐里，病房需要有纱窗、纱门外，还得在医院周边地区定时灭蚊。

病原学：

　　寨卡病毒为黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒，直径40nm，有包膜，包含10794个核苷酸，编码3419个氨基酸，根据基因型别分为非洲型和亚洲型，本次巴西流行的为亚洲型。该病毒可被高锰酸钾、乙醚和60℃以上温度灭活。

流行病学传染源：

　　寨卡病毒患者、隐性感染者和寨卡病毒感染的非灵长类动物。传播途径：主要通过伊蚊叮咬传播。埃及伊蚊为主要传播媒介，白纹伊蚊也可携带该病毒。亦可通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染。乳汁虽然可检测到寨卡病毒，但尚无感染病例报告。也有报道，寨卡病毒可通过输血和性传播。