编者按：顺德全力推进医药卫生体制改革以来，顺势而为，“医”路奋进，改出“区强、镇活、村稳”的新天地，不断夯实人民群众的健康基石。即日起，顺德区卫生健康局联合顺德城市网推出顺德医生故事系列报道，弘扬“顺佑生命、德医双馨” 的精神，带你“看见”顺德卫生健康事业高质量发展的“繁花”，敬请关注。
咚咚咚——
“杨医生，最近我的气促又严重了，你帮我看看……”
上午，在伦教长丰社区卫生服务站全专科联合诊室，不停地有熟人敲门，前来找杨学成看病、拿药。
杨学成是社区群众的贴心人和健康守护者。
杨学成作为伦教医院“两病”心脑血管专家下沉到社区卫生服务中心开展联合诊疗服务。下沉社区一年多来，杨学成成为了社区群众的贴心人和健康守护者，收获了许多忠实“粉丝”，是顺德医改推动专家、技术、药物、信息和医保“五到家”的参与者和见证者。
下沉社区“精准施救”
82岁阿婆从走路气喘到轻松骑单车
“杨医生早！”周五上午，黄阿婆骑着单车来到社区卫生服务中心，开心地与杨学成打招呼。82岁的她怎么也没想到，自己还可以这么轻松“驾驭”自行车。要知道在一个多星期前，她还是一个走几步路都会喘不过气来，需要家人搀扶才能行走的人。
一切的变化，还得从遇见杨学成说起。
“走两步就喘得很厉害，几乎完全不能正常生活。”杨学成回忆道。见状，杨学成迅速展开诊治，通过仔细问询、体征检查及心电图检查，判定黄阿婆是心功能不全。针对这一检查结果，经与黄阿婆沟通，杨学成将其转诊到伦教医院住院治疗，调整了用药方案，经过一个星期的诊治，黄阿婆气促的症状消失，顺利出院。
患者向杨学成讲述病情。
由此，黄阿婆从之前走几步路都气喘吁吁，到现在可以骑单车自由行走，甚至一口气爬3层楼也没有问题。去社区卫生服务站也不需要家人的陪同了，自己骑自行车就能完成拿药、看病，生活质量得到大大改善。
“要不是杨医生的帮助，我现在别说能骑自行车了，走两步路都喘不过气，只能在家呆着。”黄阿婆对杨学成连连道谢。
值得一提的是，这个治疗，黄阿婆在社区开单、交钱，不仅享受高比例的医保报销，并且享受镇街医院的医疗服务，为群众看病省钱省心。
现在，黄阿婆只需要每个月到社区卫生服务站拿一次药，费用是100多元，个人只需要支付10元左右，相比之前，治疗和吃药的费用，有明显下降。最重要的是，现在只需要到社区拿药，不用反复来回跑，省时省力省心省钱。
像黄阿婆这样的幸运患者并非个例。从2023年6月7日开始，杨学成每周五上午到长丰社区卫生服务站坐诊，每周三下午到伦教各社区卫生服务站巡诊，许多患者都感受到杨学成的专业与用心。
2024年3月，杨学成在长丰社区卫生服务站接诊到一位心悸严重的病人，该病人是在上班途中，突然面色苍白，心跳急骤上升，在他人的陪同下来到社区卫生服务站，杨学成对其进行心电图检查，经过诊断，判定是“阵发性室上速”。
随后，杨学成进行了改良后的瓦氏法的处理，在一分钟内，病人复律。“以前社区医生发现这种情况，会直接选择转诊，在这个过程中，治疗时间会被拖长，运用改良后的瓦氏法，能够快速有效地对病人进行初步的处理，控制一定程度的疾病后再转诊至医院进行进一步治疗。”杨学成说道，其实改良后的瓦氏法操作并不难，难的是对病人的症状进行识别，做到正确识别后，才能精准“施救”。
知识与专业的有力传授
让“医改”福利惠及千家万户
杨学成表示，得益于顺德医改福利，群众在“家门口”就能“好看病”“看好病”。由于其只有每周五会到社区驻点，更多病人的诊治还是得靠社区医生，因此他下定决心一定要将自身的技术带给更多的社区医生。
在这样的决心下，杨学成会不定期地到社区站点开展相关培训，面向社区医疗人员开展有关高血压病、胸痛、卒中等内容的技术培训工作，并不定期开展专科义诊服务与健康宣教工作，提升社区医生对相关疾病的识别能力。
杨学成对社区医生进行培训。
2023年，杨学成累计下沉64次，下沉期间累计服务900余人次，指导开展新项目新技术3项，开展健康宣教6期，专科技术讲座5期。并开展了多场《中国高血压防治指南》《中国血脂管理指南》、心衰的诊治、胸痛心电图的识别、卒中的早期识别和溶栓治疗的培训。
值得一提的是，2023年以来，各社区服务站都派医生到伦教医院心血管内科跟班学习，时长平均为1个月，社区医生再将所学继续服务社区群众。
此外，杨学成表示，医改实施以来，医院与社区卫生服务中心建立了更紧密的沟通关系，且专门建立了医院社区转诊群，每天有很多相关的转诊需求沟通和指导，仅关于胸痛交流群就有6个。上述黄阿婆的案例就是镇街医院和社区卫生服务中心无缝对接双向转诊的体现。
据统计，2022年7月至2024年7月，伦教医院和社区卫生服务中心的双向转诊达到12603人次（含上转和下转），其中杨学成负责的双向转诊有2143次。
杨学成的“下沉”服务沉进了群众的心里，在医改的背景下，他用自己的专业知识、技术以及医院的资源，让社区的群众有了更安心的“医”靠。
“尽自己的能力为患者做好服务，不辜负从医初心，不辜负这一身白衣，才不虚此行。”杨学成说道。
编辑：李素芳
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