编者按：顺德全力推进医药卫生体制改革以来，顺势而为，“医”路奋进，改出“区强、镇活、村稳”的新天地，不断夯实人民群众的健康基石。即日起，顺德区卫生健康局联合顺德城市网推出顺德医生故事系列报道，弘扬“顺佑生命、德医双馨” 的精神，带你“看见”顺德卫生健康事业高质量发展的“繁花”，敬请关注。
这个暑期夏令营很火，而在顺德区第三人民医院的二楼康复门诊，8月有个特殊的夏令营——脊柱侧弯训练营。前期检查有不同程度脊柱侧弯的青少年，陆续有过来这里康复及矫正治疗，他们在这里挺直脊梁，自信成长。
这个训练营，得益于顺德医改“五病”筛查的——脊柱侧弯筛查。在北滘开展脊柱侧弯筛查的，就是顺德三院骨科主任杨远良所带领的医护团队。
杨远良在门诊看望病人。
作为骨科医生，杨远良精耕自己领域，与同事一起作为《中国髋部脆性骨折术后抗骨质疏松药物临床干预指南（2023年版）》的专家组成员，参与指南编写，填补国内领域空白；作为顺德医改的基层实践者，杨远良积极深入社区开展义诊活动，带领团队到学校开展脊柱侧弯筛查，为一老一小两个群体更有自信地前行而服务。
误打误撞，他是被调剂从医的
其实，杨远良到顺德北滘才2年时间。2022年，顺德三院招聘骨科学科带头人，研究生毕业，加上在骨科领域深耕多年的杨远良，在当年4月被引进。
回忆起自己的从医经历，杨远良直言自己原本是选择了地质专业的，不料最终被调剂到了湖南衡阳医学院。大学毕业后，临床医学专业毕业的杨远良到广州肇庆工作两年，2000年，他考研到中山大学骨科。
杨远良开展骨科类手术。
“大学实习刚好在普外科，看到骨科病人很快就被接好骨，骨折很快复位，感觉骨科医生会很有成就感、很有意思，所以刚开始大学毕业后没做骨科医生有些失落感。”因此，杨远良在报考研究生时，果断选择了骨科。研究生毕业后，原本可以免考读博，但由于家里人需要照顾，就没有继续读博了。
在广州番禺做了几年后，他回到家乡湖南怀化洪江市发挥自己的优势和所长，8年时间，他所在的医院骨科变成了区域的知名科室。但进步永无止境，追求更高技术和挑战的杨远良，最终被引进了顺德第三人民医院。
全流程管理，让青少年“挺直脊梁”
当前，顺德医改正惠及广大群众，杨远良积极参与其中，推动医校融合工作落地。2023年起，他定期带领医护团队到试点学校开展脊柱侧弯筛查活动。
如何更好让青少年健康自信成长，顺德三院探索“预防-筛查-诊疗-康复-管理”一体化全周期全流程的脊柱健康服务。杨远良就是其中的推动者，仅筛查部分，2023年至今共对7241人次开展脊柱侧弯筛查，并对可疑人员提出针对性的举措。如今，在顺德三院康复科的指导下，存在不同程度脊柱侧弯的青少年正一步步在矫正自己。
杨远良在学校开展脊柱侧弯筛查。
“有个护士知道我们在做筛查，了解了基本信息后，马上对家里的孩子进行观察，发现孩子确实存在这样的情况，并积极到医院治疗矫正。”杨远良说，如今，越来越多家长注意孩子的脊柱侧弯等问题的排查，推动早筛查、早治疗，推动青少年更加自信健康成长。
“对患者就是对亲人一样做，看待病人一个个好，做得不好晚上会睡不着的，复查结果出来了，满意了心里才踏实。”杨远良认为，自己就是一个普普通通的医生，做了医生该做的事情。
他定期带领骨科医护人员深入社区开展义诊活动，普及骨质疏松等疾病的防治知识。自2023年3月以来，骨质疏松大型巡回义诊活动一共举行了20余场，走遍了北滘所有村居，筛查人次超3000，使众多确诊或潜在的骨质疏松患者得到有效的治疗。
“杨主任是湖南人，说话做事也比较干脆，但作为骨科医生的他，铁汉也有柔情一面。”顺德三院骨科护士长许杰茵介绍，一年来深入社区开展的义诊活动，医院积极组织普及骨质疏松等疾病的防治知识时，20多场的活动杨远良基本都去。而遇到老奶奶不方便，他马上上前搀扶。而遇到有个患者骨折不愿意做手术，感觉到非常有必要做，杨远良带领团队上门检查，做到“服务到家”。
参与编写，行业指南填补领域空白
2023年12月，《中华关节外科杂志（电子版）》第17卷第6期，填补国内行业空白的《中国髋部脆性骨折术后抗骨质疏松药物临床干预指南（2023年版）》正式发布。该份指南，则由中华医学会骨科学分会关节外科学组、广东省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会、广东省佛山市顺德区第三人民医院共同制定。
顺德第三人民医院作为该《指南》发起方和制订组织之一，院长梁江声和骨科主任杨远良是指南制订专家组的成员、共同通信作者，参与了指南编写的全过程。
2023年12月，《中国髋部脆性骨折术后骨质疏松药物临床干预指南（2023版）》正式发布，杨远良作为专家成员一直参与其中。
杨远良介绍，随着人口老龄化的进展，我国骨质疏松症患病率呈增加趋势。髋部骨质疏松骨折（或称髋部脆性骨折）是骨质疏松症的严重后果之一，也是老年人常见的骨折类型。髋部脆性骨折手术治疗方式常用内固定术或髋关节置换术。然而，髋部脆性骨折术后如果没有及时正确诊断并给予规范、有效、全程的抗骨质疏松治疗，容易出现再发骨折和假体松动风险。并且，在已发布的国内外髋部脆性骨折术后指南/共识中，鲜少有对抗骨质疏松药物临床干预进行详细阐述或给出推荐意见。
因此，《中国髋部脆性骨折术后抗骨质疏松药物临床干预指南（2023年版）》刚好弥补了脆性骨折术后抗骨质疏松药物指引的空白。这份发布的《指南》集中全国相关领域专家的力量，对降低髋部骨折患者术后并发症和医疗费用，提升患者治疗康复效果和生活质量有重要作用。
一边是日常的工作，一边是《指南》的编写。杨远良经常在晚上等非工作时间，与院长一起加班加点推进自己做的那部分内容。“查阅了很多资料，也在临床进行了很多案例观察，此时此刻我们都是学生。”杨远良直言，在编订指南过程中，自己就是一个考生，要面临上级专家、患者等群体的检验，要给出一个“合格的答案”。
“参与其中，是件很有意义的事情，把骨质疏松做起来确实对病人大有好处。”杨远良表示，骨质疏松患者如果后期骨折了就很严重，如果骨科医生没有对手术后的康复引起重视，那会很麻烦。
编辑：万家长
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