近日，广东医科大学顺德妇女儿童医院儿童血液肿瘤科成功实施首例带瘤状态下的免疫治疗，为一名5岁急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿带来新生。这一突破性治疗案例，标志着医院在儿童血液肿瘤诊疗领域取得重要进展。
命运的暴击：反复发烧竟是白血病！
2024年冬季，5岁患儿小诚（化名）因反复高热、关节剧痛于外院就诊，最终确诊为儿童白血病之王——急性淋巴细胞白血病（ALL）。
虽经历无数次化疗、骨穿、腰穿，癌细胞却始终像顽固的“钉子户”，尽管医生和家人积极治疗，但小诚的白血病肿瘤细胞却始终未达缓解标准（MRD持续阳性）。当地医生多次建议放弃治疗时，小诚父母始终紧握最后一丝希望。
绝境中的转机：抓住免疫治疗的生命绳索
转入广东医科大学顺德妇女儿童医院后，儿童血液肿瘤科团队结合小诚骨髓穿刺结果（幼稚B淋巴细胞残留达17%）及病史，组织多学科专家会诊。经全面评估与精准医学分析，团队决定采用新型免疫治疗药物贝林妥欧单抗（Blinatumomab）进行干预。
该疗法通过靶向清除白血病细胞，为小诚争取治疗窗口期。尽管医院此前已积累二十余例贝林妥欧单抗治疗经验，但针对带瘤状态患儿实施该方案尚属首例。
惊心动魄14天：高烧背后的生命博弈
治疗过程并非一帆风顺。治疗初期，小诚出现持续一周的高热症状。经实验室排查确认非感染性发热后，医疗团队迅速调整方案，辅以抗感染及对症支持治疗，最终成功控制体温并稳定病情。
历经14天严密监测，复查显示小诚骨髓形态学及MRD检测均达缓解标准，标志着免疫治疗阶段性成功。
迈向全面康复的新阶段
目前，小诚已完成本阶段治疗，即将在医疗团队精细化诊疗下开启进阶的生命重建计划——异基因造血干细胞移植。医疗团队将根据其个体情况制定精细化移植方案，以重建健康造血系统。
此次治疗突破不仅体现医院在儿童血液肿瘤领域的技术实力，更彰显多学科协作与个体化诊疗的核心优势。
专家提醒，急性淋巴细胞白血病是儿童最常见恶性肿瘤之一，早诊早治是关键！通过规范化疗、靶向治疗及造血干细胞移植等综合手段，多数患儿可达治愈。家长若发现孩子持续发热、骨痛、贫血等症状，应及时就医排查。广东医科大学顺德妇女儿童医院儿童血液肿瘤科是佛山唯一的儿童血液肿瘤诊治机构，拥有佛山唯一的儿童造血干细胞移植中心，科室依托精准诊疗体系，致力于为危重患儿提供科学、系统的救治方案，守护生命希望。
编辑：黄柳冰
来源：广东医科大学顺德妇女儿童医院
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