主动脉夹层被喻为致命的“人体炸弹”，是心血管疾病的灾难性危重急症,一旦出现主动脉夹层动脉瘤破裂将引发急性心包填塞、大量失血等及其危险情况，死亡率高。
近日，龙江医院综合介入科收治了一名确诊为主动脉夹层的患者。综合介入科主任吴鉴洲副主任医师非常重视，迅速启动医院多学科联合会诊，心血管内科、胸外科、麻醉科、重症医学科等相关学科专家进行多学科联合会诊（MDT），共商诊疗方案。
CTA确认主动脉夹层（Debakey-III-B型）
吴鉴洲指出，“主动脉夹层（Debakey-IIIB型）”明确，有行介入治疗指证。经过大家严谨的评估、分析与讨论，大家一致认同吴鉴洲的意见，决定给予患者采取介入治疗方案，并立即给予患者绝对卧床休息、严格控制血压、止痛、对症等治疗，创造最佳手术条件。
不负众望，在多学科的护航下，吴鉴洲介入手术团体在介入导管室顺利为患者完成“主动脉造影术+胸主动脉覆膜支架植入血管腔内封堵术+左锁骨下动脉支架植入术”。手术过程中患者全程清醒，术中术后患者无特殊不适，经专科专业规范治疗，术后患者恢复迅速，术后1周康复出院。
行“胸主动脉覆膜支架植入血管腔内封堵术+左锁骨下动脉支架植入术”
吴鉴洲强调，主动脉夹层是心血管疾病的最凶险的急重症之一，一旦主动脉夹层破裂将九死一生！如果出现胸背部、腰腹部撕裂样或刀割样剧烈疼痛，请立即就医，避免错过最佳治疗时间。
术后1周复查主动脉CTA提示原胸主动脉夹层破口修复良好
精医重德、服务社群是佛山市顺德区第五人民医院（龙江医院）的服务理念。为确保龙江及周边区域群众能够在介入治疗的“黄金时段”内就近就快获得高水平的介入治疗，医院经过精心筹备，从省内大型三甲医院引进以介入诊疗专家吴鉴洲副主任医师为学科带头人的专业介入医疗团队，配置大型医疗设备等，组建综合介入科。
综合介入科建科近3年共计完成各类介入手术1000余台，其中涉及急性脑梗死、蛛网膜下腔出血、主动脉夹层、产后大出血、消化道大出血等危急重症的介入治疗，完成高难度神经介入手术颅内外血管支架植入术100余台，脑血管取栓术100余台，脑动脉瘤栓塞术30余台。急群众患病之所急，为广大群众生命健康保驾护航！
科普：
主动脉夹层又叫主动脉夹层动脉瘤，是指主动脉内膜撕裂后，腔内的血流通过内膜破开进入动脉壁中层形成夹层血肿，并沿血肿长轴方向扩展，形成动脉真、假腔病理改变的严重主动脉病变。是一种严重的大血管急症，多以胸背部或腰腹部疼痛为主要症状。该病有Debakey分型、Standford分型、不典型变异几种类型，尤以Debakey分型及、Standford分型多见。
高危因素
1、高血压，是发生主动脉夹层最重要的危险因素。
2、先天性因素，如Marfan综合征、Enlers-Danlos综合征、家族性胸主动脉夹层、主动脉瓣二瓣化畸形、先天性主动脉缩窄等。
3、医源性因素，如主动脉内球囊反搏泵置入、主动脉内膜造影剂注射误伤内膜、心脏瓣膜手术等所致等医源性损伤。
4、外伤因素，如胸部挤压伤等所致的主动脉壁受损。
编辑：黄柳冰
来源：佛山市顺德区第五人民医院（佛山市顺德区龙江医院）
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