近日
广东医科大学顺德妇女儿童医院
小儿外科成功开展院内首例
先天性腭裂整形修复手术
顺利为一名8个月大的孩子重整腭部结构
术后宝宝的口腔结构、喂养恢复至正常水平
也解决了家长的揪心难题
今年2月，宝宝小周刚出生两个月，在吃奶吮吸的时候，总是出现乳汁从鼻腔漏出的情况。
看到孩子的情况，家长也十分揪心，到广州某医院就诊，经过医生的专业诊断，小周被确诊为先天性腭裂。医生给出的诊断是，小周只有两个月龄，还未达到可以接受手术的时机。
经过6个月的等待，小周长大到八月龄。小周的家长慕名前来广东医科大学顺德妇女儿童医院小儿外科找到胡伟来主任面诊，胡伟来为小周进行了详细的检查，认为小周的情况其实可以通过手术来治疗，而且小周前来就诊的时间恰好就是治疗的最佳时机。小周的家长对广东医科大学顺德妇女儿童医院的小儿外科技术及医护团队十分信任，马上决定带孩子前来医院进行手术治疗。
此前，医院与广州市妇女儿童医疗中心建立起了紧密的合作，在取得家长的手术同意后，小儿外科主任胡伟来与广州市妇女儿童医疗中心小儿口腔外科主任崔颖秋取得联系，共同为小周制定了治疗的手术方案。
手术由胡伟来与广州市妇女儿童医疗中心小儿口腔外科主任崔颖秋共同完成，手术开展顺利，术后，小周喂养再也没有出现乳汁从鼻腔漏出的情况，很快小周就顺利出院了。
小儿外科胡伟来主任介绍，小周手术后，口腔内结构已经恢复至正常水平。手术过程中，医生需要切除掉小周腭部的异常组织，再通过移动正常组织以覆盖裂隙位置，修复肌肉和软组织等。手术的难度主要在于需要对宝宝狭小的口腔内的肌肉进行清晰解剖，并且对肌肉结构组织进行精准的重建吻合，这些步骤都需要精确的操作技巧和丰富的经验。
科普时间
腭裂，是新生儿中一种比较常见的畸形病症，这种病症出现，对于婴幼儿的健康影响并不大，但是会影响美观，也会对一些口腔的功能产生影响。
唇腭裂是什么原因导致的？
大多数家长认为腭裂是遗传的，实际上，遗传只是其中一方面，另外一个重要原因是外界因素，外界因素导致唇腭裂的因素还比较多。
遗传因素
在临床上，先天性腭裂属于一种多基因遗传性疾病，在相关医学研究和调查中发现，如果父亲患有唇腭裂问题，后代出现这种病症的概率在3%左右；而母亲如果有腭裂病史，孩子存在腭裂问题的概率更高，将近15%。
存在这种病症的父母一方即使身体健康，他们未来生下的第一个孩子患病几率大约为4%，第二个孩子患病几率将近10%。而且如果父母一方有腭裂病史且是近亲的，那么他们的后代出现腭裂问题的概率还会更高。
外界因素
如果孕早期孕妇大量的吸烟、大量的酗酒、经常做指甲、接触染发、缺乏维生素或者是矿物质、服用某种药物、接触过多辐射等因素都有增加孩子腭裂风险。
预防唇腭裂的发生要怎么做？
适龄女性尽量选择在最佳生育年龄生育宝宝，避免接触烟酒，补充营养，合理饮食、远离辐射、做好孕期检查，这些都是有效预防腭裂的发生的方法。
唇腭裂一般怎样治疗？
唇腭裂治疗是一个长期、有序的治疗过程，在患者各发育阶段循序渐进地开展，需要多学科专家的配合。
根据《唇裂诊疗指南（2022年版）》《腭裂诊疗指南（2022年版）》唇腭裂治疗主要以外科手术修复为主，一般唇裂修复可在患儿出生后3～6个月进行；腭裂手术目前推荐在患儿出生后8～12个月。
以下这些时期都是关键时期
0～3月：唇腭部评估
3～5月：唇裂修复术
9～12月：腭裂修复术
1岁左右：中耳检查与听力检查
4～6岁：语音训练，必要时进行乳牙期早期矫治
8～11岁：替牙期早期矫治
9～11岁：牙槽突裂植骨术
13～15岁：恒牙期正畸矫治
16岁以后：正畸正颌联合治疗
编辑：罗小梅
来源：广东医科大学顺德妇女儿童医院
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