10月以来，出现发烧、咳嗽、咽痛等症状的呼吸道感染患者明显增多，以儿童和老年人居多，也有不少成年人“中招”……
造成人类感染的病原体中，超过60%是通过呼吸道感染的，主要为病毒和细菌，其中肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎链球菌是最为常见的。
11月1日国家流感中心主任王大燕主任介绍：10月以来，流感先从南方省份突破，北方个别省份流感活动持续上升，以甲型H3N2亚型为主，今冬明春我国可能会面临支原体肺炎、流感、新冠等多种呼吸道传染病共同流行的风险。而10月以来也是本地区呼吸道感染最为复杂的时期，由于三年疫情引起“免疫落差”，多种病毒和肺炎支原体感染高发。
支原体肺炎有两个典型症状，就是发热、咳嗽，咳嗽初期是阵发性、刺激性干咳，随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分严重的病人会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现，感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。支原体肺炎病程与病情严重程度有关，支原体肺炎病程一般2-4周，做到及时识别、及时就诊很关键，重症患者一般3-4周，就算体温正常，咳嗽咳痰也会持续一段时间，有的可能会出现喘息，极少数患者会出现肺不张、闭塞性细支气管炎等后遗症危险。支原体肺炎和流感都可以出现发热、咳嗽等症状，有时症状不典型时很难简易区分出来，这时候可以借助辅助检查，如流感抗原检测、肺炎支原体抗体检测、肺炎支原体核酸检测等帮助诊断。
如何应对？
1.注意用药
有部分患者出现流感、肺炎支原体、继发细菌混合感染，咳嗽咳痰等呼吸道症状明显加重，高热难退，病程较长，需要专业医生结合相关检查综合判断，以选择对症的药物，切勿自行用药。
肺炎支原体感染的治疗药物包括大环内酯类、新型四环素类和喹诺酮类抗菌药物，青霉素类、头孢类抗生素对肺炎支原体感染和病毒感染无效，请勿滥用抗生素治疗。
针对大众所担心的，患有哮喘、慢阻肺等基础病的患者如果感染肺炎支原体或病毒之后，是否会有后遗症问题。
龙江医院呼吸与危重症医学科副主任伍建光副主任医师指出，哮喘和慢阻肺均是一种慢性的气道炎症性疾病，该基础病的存在，对一些呼吸道感染性疾病确实是有影响的，会加重气道炎症或气道高反应，引发病情急剧加重，但只要早识别、早治疗、规范用药，绝大部分患者病情均能有效控制，并慢慢恢复，但不排除部分感染重且肺功能较差的患者治疗后仍会持续一段时间有喘息症状，所以，尽早就诊很关键。
另外，主动免疫对预防呼吸道感染性疾病，特别是流感十分重要。建议只要没有禁忌证、符合接种条件，都应积极接种流感疫苗。
2.注意卫生
勤洗手、勤通风，洗澡勤换衣，勤晒被褥，房间经常通风，做好个人防护，规范佩戴口罩，保持良好卫生习惯，防止病从口入。同时在呼吸道感染性疾病高发季节，尽量少到人员密集场所。
编辑：黄柳冰
来源：广东医附三院龙江医院
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