医路“黔”前！龙医这位医生成功救治疑难病症患者

　　今年八月底，广东医附三院龙江医院神经内科医生吴伟锋，奔赴贵州黔东南台江县民族中医院（该县唯一一所非营利性公立中医医院）开展为期一年的对口医疗技术支援工作。

　　支医两个月以来，吴伟锋凭借自身扎实的专业能力，以及借助整个佛山医疗团队先进的医疗技术和医疗理念，积极开展医疗帮扶，助力当地医疗水平的逐步提升，为当地群众带来了优质的医疗体验。

吴伟锋（左二）到科室开展工作

　　据了解，2022年10月19日，一名出现肌肉萎缩运动障碍的疑难病症患者多处求医，仍未明确诊断，该患者慕名而来找到吴伟锋。正值中年的方先生（花名）3年前出现颈部疼痛及上肢麻木症状，但开始时程度轻，作为从事管理工作的方先生以为是平日经常伏案工作引起的颈椎病，因此没太当回事，认为忍忍就能过去。但情况并不乐观，症状日渐加重。

　　最近几个月，方先生发现自己的双上肢对痛觉的反应也变得迟钝，最让他惊心的是连洗澡时也感觉不到热水是否烫，而且发现乏力逐渐明显，双手明显消瘦，右手运动障碍并肌肉萎缩，这才重视起来。方先生已多方求医，病因不清，治疗效果也不理想。他听闻台江县民族中医院来了神经内科医疗帮扶专家，于是在家人的陪同下就诊。

右手运动障碍并肌肉萎缩

　　作为神经内科帮扶专家的吴伟锋接诊了方先生，吴伟锋详细对方先生进行问诊及查体后，发现方先生存在面部、上肢及胸部痛觉、温度觉障碍，并已出现双手肌肉萎缩，凭借扎实的专业理论及丰富的临床经验，提出了“小脑扁桃体下疝畸形并脊髓空洞症”的诊断，需要完善头颅、颈椎和胸椎MR检查；10月20日经核磁共振（MRI）检查，结果支持该诊断。诊断明确，方先生得到了针对性的有效治疗。

2022.10.20MRI提示小脑扁桃体下疝畸形（Chiari畸形）并脊髓空洞征

2022.10.20MRI提示颈胸腰段脊髓空洞征

　　“授之以渔”，如何在有限的支医时间内，帮助台江县提高神经内科医疗水平，留下带不走的医疗技术和理念，成为吴伟锋需要解决的难题。

　　面对缺乏神经专科医生，缺乏颅脑CT、脑电图等重要辅助检查手段等客观情况，让吴伟锋更感到支医的难度与肩上的责任。为快速培养专科技术人才，在当地医院及科室的支持配合下，吴伟锋积极组织实施每周不少于1次的业务学习，每月进行三级查房、教学查房，组织疑难病例讨论等，传授先进的专科医疗理念与临床经验，共同提升临床思维能力。同时，他积极参与“四式”人才培养模式，在台江县民族中医院第二届师带徒拜师仪式上，吴伟锋接受结对弟子的拜师礼，正式在当地开启他为人师表，悉心传授技术专长，分享临床经验，帮助年轻医生成长之旅。

吴伟锋（左一）与结对弟子合影

编辑：左翠银

来源：广东医附三院龙江医院