近日，广东医科大学顺德妇女儿童医院ICU主任肖大为带领ICU医护团队成功为一名产后重症患者开展了首例PICCO监测技术，此项新技术的开展标志着该院重症医学科技术水平迈上了新台阶。
据悉，接受治疗的是一位产后脓毒症、多脏器功能障碍患者。为了进一步精准监测患者心功能、血流动力学，实现精准治疗，让患者快速恢复身体机能，重症医学科主任肖大为带领团队为产妇实施PICCO监测技术，根据所监测的各项血流动力学参数，实施精准容量管理并及时调整治疗方案。
肖大为（右）为患者进行了左股动脉穿刺置管术，并成功接上PICCO监测仪进行监测。
护士长黄妮娜则带领科室骨干护士配合医生进行PICCO的操作，并对PICCO新技术的护理要点进行了现场指导，要求出现异常情况及时报告医生处理。
护士在操作PICCO仪器。
经过ICU医护团队的不懈努力及精准治疗，患者的各项生命体征恢复平稳，一周后顺利脱掉呼吸机，病情得到了控制转到普通病房治疗。
肖大为介绍，PICCO监测技术已成为 ICU 危重患者血液动力学监测的有效手段并广泛应用。一般监护的常用参数（无创血压、脉搏血氧饱和度、心率/心电图）在许多情况下不能充分评估患者的血流动力学状态，因为这些参数不能反映或充分反映患者血流量、外周血管阻力、氧供及其潜在的关键问题。
而PICCO技术具有简便、高效、创伤与危险性小的特点，只需一根中心静脉和动脉导管就能获得连续、动态、精准的血液动力学监测数据，为危重患者的容量复苏、液体管理、利尿剂的应用提供及时可靠的依据，能让医生直观地了解患者血流动力学情况，根据不同状况确定不同的治疗方案，提高了急危重症综合救治能力，为进一步提高危重患者救治成功率开辟了一条新途径。
脉搏指示连续心输出量监测（Pulse indicator Continous Cadiac Output，PiCCO）是将经肺热稀释技术与动脉搏动曲线分析技术相结合，采用成熟的热稀释法测量单次心输出量，并通过分析动脉压力波型曲线下面积与心输出量存在的相关关系，获取个体化的每搏量（SV）、心输出量（CCO）和每搏量变异（SVV），以达到多数据联合应用监测血流动力学变化的目的。
凡是需要心血管功能和循环容量状态监测的病人，均可采用PiCCO。如：休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性心功能不全、肺动脉高压、各种大手术、严重创伤、烧伤及血流动力学不稳定等。
编辑：左翠银
通讯员：黄欣英
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