小张夫妇结婚6年，一直渴望有一个小宝宝，但现实总是残酷的，六年前，小张在广西当地医院检查时，被确诊为“无精子症”。
这个消息对于小张夫妇来说犹如晴天霹雳，四处求医病情仍毫无起色，“我试过睾丸穿刺，做过活检，但仍未发现精子，当时感觉生育已是一种奢望了。”小张说。
好在天无绝人之路，在熟人的介绍下，小张夫妇了解到广东医科大学顺德妇女儿童医院生殖医学专科对“无精子症”有着丰富的治疗经验。抱着试一试的心态，2021年12月，小张夫妇不远千里，从广西来到顺德求医。
生殖中心男科副主任医师甄国志详细了解小张的病情后，对他进行了一系列的检查，发现小张在30年前曾做过双侧隐睾丸下降术，后因术后睾丸发育不良，性激素FSH，LH高于正常值2倍以上，导致睾丸功能衰竭，多项指标不符合生育标准。
检查结果比预想还要糟糕，甄国志明确地告诉小张，他患的是非梗阻性无精子症（NOA），亦是无精子症中最困难治疗的一种。
“这是目前国、内外男性生殖界的最难题。”甄国志告诉小张，当前国际上最为有效的治疗方法就是睾丸显微取精术（Micro-TESE）,需要借助显微技术，对睾丸进行手术，找到精子。医生的话无疑让小张夫妇看到了曙光，他们欣然同意了手术治疗方案。
据甄国志介绍，若想在小张的睾丸中取到合适的精子，难度犹如在广袤的沙漠中寻找绿洲。
为了把小张的状态调整到最佳，在术前，医生针对他的病情制定了详细的治疗计划，小张分阶段接受了精细的内分泌激素、药物调控治疗。
2个月后，小张被推进了手术室，小小的睾丸在高倍手术显微镜下，成千上万的干瘪、纤维化的精曲小管暴露无遗，历时近2个小时，在胚胎实验室专家配合下，医生终于找到了10多条精子，取精、冷冻一气呵成，手术宣告成功。一个月后，小张太太取卵成功，通过ICSI受精，最终形成了优质胚胎。
“来顺德求医之前，我们已经绝望了，没想到医生还能通过手术到精子。”小张表示，他第一时间把好消息告诉了家人，非常感谢医护人员的帮助。目前，他们正等待进一步的胚胎移植。
甄国志介绍，无精子症是男性不育症中最严重的情况，它占到男性不育症的10%-15%，而无精子症又根据睾丸功能，分成梗阻性病例和非梗阻性病例。其中，非梗阻性无精子症是指未发现输精管道梗阻，但精液或性高潮后排出的尿液中未见精子或生精细胞的疾病。这种情况在无精子症的占比非常高，占据了60%，而梗阻性病例只占40%左右。
如何避免出现像小张夫妇这种情况？甄国志建议，在婚检时，男性可选择增加精液常规检查，排除潜在问题。若夫妻在性生活正常的前提下，超过1年时间仍未怀孕，则需要引起重视，及早前往医院检查。此外，不良的生活习惯和方式是导致年轻人无精子症高发的重要原因，市民要尽量少抽烟、喝酒、熬夜，并保持适量的运动。
编辑：左翠银
通讯员：黄欣英
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