进入秋季是呼吸系统的高发季节。对于慢阻肺患者来说,如何平安健康过秋季呢?请做好这几件事,可避免或减少慢阻肺患者的急性发作。
1.注意保暖,避免感冒,注射疫苗增强防护
慢阻肺是慢性气道炎症导致的持续性气流受限,出现气道变窄、黏膜肿胀、肺气肿等病理改变。因此,慢阻肺患者比健康人更容易受病菌感染,而一旦感染会加重黏膜及支气管周围炎症,气道分泌物增加,黏膜肿胀,导致呼吸困难加重,引发急性发作。
秋冬季节,气候寒凉,早晚温差大,如果不注意保暖,受凉后很容易感冒。
建议慢阻肺患者,进入秋冬季节,注意保暖,外出戴好口罩、帽子、围巾等防寒措施。同时,应及时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,避免肺炎、流感的发生。
2.饮食调理
慢阻肺患者大多痰多清稀,气短喘息,可以吃些带湿性的食物如鸡汤、鸭汤、肝汤、瘦肉、奶制品、蛋羹等蛋白质含量高的食物,忌食辛辣刺激肥甘厚腻之物,少吃油煎、炙烤之类食品,避免生痰动火,多吃新鲜蔬菜水果,多饮水,以清肺化痰。
3.家庭氧疗及呼吸康复训练
每日吸氧时常建议不少于15小时,为低氧流量吸氧,氧浓度维持在1-2L/分,可减轻肺通气障碍,提高血氧饱和度,显著改善存活率。
呼吸肌功能下降是导致慢阻肺患者肺通气功能不足、气促的常见原因之一,呼吸肌训练包括缩唇呼吸、腹式呼吸及呼吸肌耐力训练。
缩唇呼吸+腹式呼吸是让腹部和嘴唇配合起来,吸气数1、2,然后吐气的时候把嘴撅起来(成吹笛状)数1、2、3、4,让吸气和呼气的比例1:2,等到患者状态更好一些时,可以再拉长呼气的比例,达到1:3,吸气数1、2,然后吐气的时候嘴撅起来数1、2、3、4、5、6。
(1)腹式呼吸法:
患者仰卧位或坐位,双手置于上腹部(剑突下、脐上方)。吸气时腹部缓缓隆起,双手加压做对抗练习;呼气时腹部下陷,两手随之下沉,在呼气末梢用力加压,以增加腹内压,使膈肌进一步抬高。如此反复练习,可增加膈肌活动度。
(2)缩唇呼吸法:
口唇闭合经鼻腔吸气,数1、2,呼气时将嘴缩紧,如吹口哨样,在4-6秒内将气体缓慢呼出,使吸气和呼气时间比达到1:2-3。
4.做好随诊,坚持用药
建议慢阻肺患者进入秋季后,应该及时去医院随诊,在医生的指导下,结合自己的实际情况进行药物的调整。慢性阻塞性肺病缓解期最常用的治疗手段为吸入治疗,如万托林、爱全乐、必可酮、舒利迭等,告知患者正确的使用方法,并建议深吸气后最好屏住呼吸3-4秒,喷好后应漱口,这样不仅可以起到最好的效果,还可以预防激素气雾剂引起的口腔霉菌感染,不可随意增减剂量或停药,呼吸科专科门诊定期随访。
疾病知识小贴士:
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。
慢阻肺虽是一种不可治愈的疾病,但是可以预防和治疗,通过采取一些措施可有效控制病情,延缓疾病的发展,提高生活质量。
大家如有慢阻肺相关的问题,可预约咨询呼吸内科专家。
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