近期,广东医科大学顺德妇女儿童医院小儿外科顺利为一右手第3、4指并指患儿实施双翼皮瓣指蹼成形术,这是该院首例运用无需植皮的新术式治疗患儿并指手术。术后复查患儿手指屈曲、伸直功能良好,指蹼宽度、深度满意,已基本恢复了正常的外观及功能。
据了解,家住顺德的小浩今年5岁,从出生起,小浩右手的第3、4指有小部分并指,因为不影响正常生活,小浩的父母一直没有带他就医。但随着小浩年龄的增长,小浩并指的情况越来越明显,父母担心小浩的情况会被对他造成自卑心理,于是带他来到广东医科大学顺德妇女儿童医院小儿外科就诊。
“小浩所患的是左手第3、4指不完全性并指。”小儿外科医生方志根据检查结果,认为小浩可以实施双翼皮瓣指蹼成形手术,不需要植皮就可以治疗并指!
接诊后第二天,方志就为小浩施行了右手第3、4指并指分离、双翼皮瓣、指蹼成形治疗手术。手术历经1个多小时,顺利结束。术后2个月,小浩的指蹼形状美观,疤痕小,手指功能完全正常。
据方志介绍,并指又称“蹼状指”,是胚胎发育过程中手指分离障碍所导致,表现为相邻手指间软组织和(或)骨骼不同程度的连接融合,是最常见的手部先天性畸形之一,发生率约为1/2000。并指的具体病因还不完全清楚,目前认为并指畸形由胚胎发育时期手板分化缺陷所致,有些并指可能和遗传有关。
手术是治疗并指畸形的唯一办法,并指的指间皮肤都是不足的,传统手术方式需要从身体其他部位取皮来进行指间植皮。目前广东医科大学顺德妇女儿童医院运用的最新的双翼皮瓣指蹼成形手术,大多数患儿可以在不植皮的情况下治疗并指,减少患儿创伤及手术时间。
双翼皮瓣成形指蹼手术的关键是皮瓣的设计、指蹼成形、脂肪缩减及缝合技巧,其中,皮瓣设计是并指畸形修复的最关键步骤。双翼皮瓣行指蹼成形可很好地覆盖手指根部创面,手指根部和指睽区两侧无需植皮。(左翠银 通讯员黄欣英)
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