命悬一线！妇幼团队助急性心衰孕妇平安“卸货”

　　28岁孕28+2周的孕妇，体重高达230斤，BMI47.9，相当于两个正常孕妇的体重！更可怕的是，她还合并慢性高血压并发重度子痫前期！这样的产妇送到医院，对医生们来说意味着要面临一场生死时速的考验。

　　幸运的是，广东医科大学顺德妇女儿童医院（以下简称：顺德妇幼保健院）以产科、内科ICU为首的多学科团队直面“死神”挑战，团结协作，最终顺利给产妇完成剖宫产手术，术后5天恢复良好出院。

重度肥胖又心衰 母婴生命危在旦夕

　　3月24日凌晨1：50，一阵急促的救护车鸣笛声打破了夜晚的宁静。20分钟前，顺德妇幼保健院产科值班医生接到了镇街医院的求助：一名急性心衰的产妇急需抢救。当晚顺德妇幼保健院产科一线值班医生杨雪主治医师、住院总任开萍主治医师、二线班医生陈芳主治医师迅速到位，并立即告知产科主任何洁云和副主任李凤英产科主任回院参与抢救。

　　从家属那里了解到，28岁的陈女士孕前一直患有慢性高血压，孕后不时出现胸闷、气促等不适，也没有进行规律产检。3月24日凌晨，孕28+2周的陈女士因出现呼吸困难，家属呼叫120接至当地医院就诊。到院后因病情急剧恶化转诊至广东医科大学顺德妇女儿童医院抢救。

　　陈女士入院时已经出现意识不清、呼之不应、 颜面口唇发绀，关键血氧饱和度只有65%，脉搏140次/分，呼吸40次/分，血压高达179/133mmhg，宝宝胎心只有89次/分，母婴病情都非常凶险，生命危在旦夕。

多学科联合诊治 与死神赛跑守护母婴安康

　　考虑陈女士慢性高血压并发重度子痫前期，急性左心衰竭、胎儿窘迫等情况，何洁云和李凤英立即启动立即开通抢救绿色通道，同时通知麻醉手术科做好术前准备，内科、新生儿相关人员协助抢救，一场与死神殊死搏斗的战争有条不紊、急而不乱的进行着。

　　到达手术室后，陈女士突然出现濒死叹气样呼吸，顺德妇幼保健院内科ICU主任肖大为立即实施胸外按压，同时麻醉手术科紧急给予强心、利尿等对症处理。因产妇体型肥胖，腹部脂肪极厚，剖宫产手术和麻醉的难度都极大，光移动陈女士到手术床上就需要四名医护人员。

医护人员为陈女士做手术。

　　手术操作虽然困难，但在内科ICU和麻醉手术科的保驾护航下，手术顺利进行，产科团队在3分钟内顺利娩出一名男婴，28周的早产儿体重2斤不到，出生后经复苏立即转新生儿科进一步治疗。

　　陈女士的血氧也从原来67%上升至98%，心率从原来的140次/分恢复至110次/分，一场没有硝烟战争看到胜利的曙光了，与死神的生死时速跑赢了，手术室内响起了响亮的掌声，紧张的气氛已悄悄散去，参与抢救的医护们都仿佛卸下千斤重担，终于松了一口气，只要母子平安，无论付出多少汗水，一切都是那么的值得。

　　术后陈女士转入ICU病房，经过ICU医护人员的精心治疗与看护，陈女士生命体征平稳，于3月25日晚已成功拔管，5天后就康复出院。（左翠银 通讯员黄欣英）

陈女士与顺德妇幼保健院医护人员合影。