近日,暨南大学附属顺德医院卒中绿道急诊医生接诊了一名83岁疑似卒中的男性患者。该患者从入医院门口到进CT室做头颅CT检查,仅仅耗时4分钟。这4分钟全部得益于医院卒中中心建设的高速发展。
3月11日下午,医院召开第一次卒中绿道质量管理控制会议。神经内科主任、卒中中心医疗总监谭泽锋向院领导及相关职能部门汇报了卒中绿道工作开展情况与未来工作设想。陈玉兵院长、张晓斌副院长、傅俊明委员、相关职能科室负责人等出席会议。
3月17日起,暨南大学附属顺德医院将医生诊疗平台前移到救护车上,缩短院前时间,打通院前急救与医院HIS系统联动,从院前急救开始就启动院内卒中急救绿色通道,做到院前与院中的无缝对接,提高患者救治率。
将医生诊疗工作台前移到救护车内,在急救车上实现卒中症状判断识别、卒中严重程度评估、卒中溶栓宣教、开单检查化验(CT检查及血生化检查)、知情同意书的签署以及溶栓药物的调配,为缩短入院至静脉溶栓时间(DNT)、入院至股动脉穿刺时间(DPT)提供了保障,建成了高效和高质的卒中绿色通道。
“急诊医师首诊对初步评估怀疑卒中的患者,提前激活卒中绿道,并开具头部CT、检验单并行心电图检查,护士建立静脉通道,通知卒中绿道神经内科医生5分钟内到位并陪同患者完善检查。卒中绿道必须确保患者从进医院门口开始的60分钟内完成评估及静脉溶栓,90分钟内完成动脉穿刺及脑血管造影,使急性卒中患者在黄金时间窗内得到最先进的卒中急救治疗。”谭泽锋讲到。
在救助卒中患者时,每一分钟都无比珍贵。在医院各部门力量的通力合作下,从卒中绿道质量管理控制会议到改进项目落地,仅用1周时间,质量控制会后护理部钟小玲主任迅速到现场和急诊科影像科及神经内科一起办公,提出具体改进工作。
过去4个月,暨南大学附属顺德医院的卒中绿道建设不断完善,从最初的DNT(从患者发病入院到使用溶栓药治疗)时间3小时缩短到现在的26分钟,充分体现了医院以患者为中心、以问题为导向,实事求是,重在落实的务实精神。卒中中心的建立,是医院多学科无缝对接,将以往传统治疗脑卒中的单兵作战转变为协同会战,打造出了一条涵盖院前急救、院内诊治到后期康复的生存链。(杨丽莺 通讯员李博)
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