患者家属给北区社区卫生服务站送来感谢信
“是你们团队热诚和认真的医疗服务，展现了社区医疗服务工作存在的必要性和重要性。”日前，大良北区社区卫生服务站收到了一份用毛笔写成的感谢信，一大张红色的纸被写得满满当当，朴实无华的言语间传递出患者和家属最真切的感谢。
“我们真是遇上‘贵人’了”
这封感谢信是患者梁先生的太太杨女士送来的。2020年12月，梁先生不幸中风（脑卒中）引发吞咽障碍，在南方医科大学顺德医院进行前期治疗，出院时，医院建议其就近在北区社区卫生服务站进行康复治疗，并表示北区社区卫生服务站将在三日内主动联系患者家属。
医生正在给卒中患者进行康复理疗
来到北区社区卫生服务站后，梁仲强医生对患者定期进行针灸、肢体运动康复等项目，患者的症状得到了改善。“梁医生真的很细致，服务态度也好，处处为我们着想，满心都想着怎么帮助患者早日康复！”杨女士激动的向城网君介绍，北区社区卫生服务站的医务人员服务都十分贴心，梁先生还得到了暨南大学附属第一医院教授的帮助，“来到北区社区卫生服务站，我觉得我们真的是遇上‘贵人’了！”
自2019年开始，大良社区卫生服务中心实施脑卒中病例一体化管理项目，探索开展脑卒中病例“预防、治疗、康复”一体化管理模式，完善“基层医疗卫生机构+上级医院”管理网络和工作机制，在推进大良地区脑卒中的分级诊疗，预防和减少脑卒中复发，提高脑卒中病例治疗、康复效果及生活质量方面取得了很好的成效。
家庭医生是持续性的服务和陪伴
家庭医生给签约患者提供上门服务
在北区社区卫生服务站的康复诊疗室里，和梁先生一起接受康复治疗的还有几位卒中患者。大良社区卫生服务中心医疗办副主任、北区社区卫生服务站站长梁敏锋介绍，有的卒中患者不能或者不愿意出门接受康复治疗，签约的家庭医生便为其上门服务，进行治疗的同时，帮助其疏导心中的负面情绪，提高患者康复依从性及积极性，使患者尽快回归家庭、回归社会。
梁敏锋告诉城网君，家庭医生能够给患者提供长期连续性、全方位的照顾，根据患者的病情变化不断完善医疗服务。而更为难得的是，签约家庭医生后，社区医护人员可以进行前期健康干预，传播卒中相关预防知识，及时发现卒中前兆。“中风会给患者和家庭带来很大的经济负担、心理负担，我们最大的愿望是希望大家不要得中风。”梁敏锋说道。
家庭医生签约流程图
目前，大良有超过30%的人群已经签约家庭医生，在为期1年的签约周期内，市民可以享受的医疗服务远远不止是卒中预防与康复，而是一键签约由社卫医生、护士、公卫医师、药师和健康管理师等人员组成的健康管理团队，享受公共卫生服务、基本医疗服务、重点人群健康服务和个性化健康服务等四类签约服务，全过程维护签约家庭健康。（杨丽莺）
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