日前,南方医科大学顺德医院胃肠外科创新运用自然孔腹腔镜(NOSES)技术,经肛门入路,联合经肛门内镜微创手术(TEM)成功为一位直肠癌的患者完成了肿瘤根治手术。
剧永乐教授(左二)带领的团队在手术中
据了解,患者郭先生是土生土长的顺德人,近期在体检中发现直肠肿瘤,病理明确直肠恶性肿瘤。
郭先生了解到南方医科大学顺德医院胃肠外科是广东省临床重点专科,在治疗胃肠道恶性肿瘤方面有丰富的临床经验,积累了良好的口碑,于是便慕名来到该院胃肠外科住院治疗。
经医院介绍,郭先生入院后,经过周密的术前检查,确诊患者肿瘤为直肠中上段肿瘤,没有远处转移。于是胃肠外科多次组织科内病情讨论,综合考虑后决定采用经肛门自然腔道取标本腹腔镜手术(NOSES)联合经肛门内镜微创手术(TEM)为患者进行治疗。
该术式具有“隐形”疤痕、减轻疼痛、减少切口疝等伤口并发症以及缩短住院时间等明显优势,且术中能够增大操作空间,清晰手术视野,有效降低手术风险。
术后患者腹部仅存留几处疤痕。
术中,胃肠外科剧永乐主任、欧阳满照主任医师、王家智主治医师组成微创团队,应用腹腔镜技术顺利游离肿瘤,再结合肛门内镜微创手术(TEM)将肿瘤顺利取出,手术过程顺利,术中出血少,手术时间约2小时,术后患者经妥善治疗后1周痊愈出院。
患者赠送锦旗。
据剧永乐主任介绍,NOSES经自然腔道取标本手术术式与传统的腹腔镜跟开腹手术相比,是针对结直肠肿瘤创新的一系列术式,具有明显的优势,属于微创中的微创,是通过腹腔镜等器械将肿物切除后,经自然腔道(直肠、阴道或口腔)取出标本,腹壁无辅助切口,实现了术后腹壁仅存留几处疤痕,既保证了肿瘤的根治性切除,同时也能达到较好的微创效果,而且减少术后并发症,有助于加速患者康复。
目前可以开展NOSES手术的组织器官主要涉及结直肠、胃、小肠、肝胆及妇科肿瘤等。而在原有NOSES手术基础上,联合TEM技术,在去除疾病的同时,又尽可能地为患者保留正常功能,且开展该术式的病例极少出现围手术期并发症,受到了患者及家属的一致好评。(左翠银 通讯员王家智)
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