锦旗和感谢信背后的暖心故事：医患信任，解除3年的“病痛”

　　日前，家住大良的岑先生向广州中医药大学顺德医院泌尿外科送来锦旗和感谢信，感谢医护团队顺利为他开展前列腺等离子剜除术，由于手术效果良好、恢复快，对此他十分满意。

患者岑先生送来锦旗。

　　据了解，3年前岑先生因前列腺增生、尿潴留收治广州中医药大学顺德医院泌尿外科，入院检验结果示前列腺癌标PSA（前列腺特异抗原）处在高值，有手术适应症，但患者因个人顾虑及担心手术可能导致的并发症影响后续生活，一直不敢手术治疗。

　　主管医生严超告知患者注意事项，密切随诊，并于2年前帮其行前列腺穿刺活检，病理提示良性前列腺增生，但PSA一直居高不下，长期随访均持续在10-20ug/L左右波动。3年多来，患者尿潴留症状反复，曾到广州佛山等大医院求诊，还多次夜间及凌晨出现尿潴留急到医院处理。

　　近日，患者再次因前列腺增生尿潴留入住广州中医药大学顺德医院泌尿外科，严超医生耐心与患者交流及仔细讲解该病的利害关系，患者终于放下思想顾虑，选择行前列腺微创手术治疗。

　　术前，严超医生仔细评估患者病情，考虑前列腺体积较大（62*59*53mm）及PSA高（11.81ug/L），做好充分的术前准备，于硬膜外麻醉下行经尿道前列腺等离子剜除术，手术过程顺利。

患者送来感谢信。

　　令人欣喜的是，患者术后第1天即停膀胱冲洗给予下床活动，第5日拔除尿管后出院。术后1月复查PSA降至0.3ug/L，患者彻底放下心中的大磐石。

　　严超医生说，患者的信任是我们前进的动力，同时我们更要珍惜每一位患者，作为一名外科医生，用心对待每一台手术，尽自己最大的努力把每台手术都做到最好。（文宁 通讯员段迪程）

【科普】

　　前列腺增生俗称前列腺肥大，为老年男性患者常见病、多发病，常在50岁以后出现排尿不适等尿路梗阻症状，且往往随着年龄的增长症状逐步加重。早期往往表现为尿频尿急夜尿增多，逐步发展至尿线变细、尿滴沥甚至尿潴留，同时可能导致一系列并发症，如血尿、尿路感染、合并腹股沟疝、合并膀胱结石，严重时导致双肾积水及肾衰可能；同时前列腺增生也有同时合并前列腺癌的可能。因此，早期诊断、及时有效治疗，对患者预后至关重要。

　　对于前列腺增生的手术治疗，过去往往行开放下前列腺摘除，但手术创伤较大；随诊微创技术的发展，目前首选经尿道微创手术，常用的手术方式有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺等离子/钬激光剜除术等。前列腺电切及剜除比较形象的区别就好比掏空一颗苹果：电切就是从苹果中间一小口一小口咬掉一颗苹果，剜除相当于从苹果的皮内完整剥掉一颗苹果。而前列腺电切时，一小口一小口咬掉前列腺组织时，往往出现术中出血多、术后组织残留多、尿道狭窄率及再出血风险均较高，同时术后逆行射精发生率高；前列腺剜除刚好可以解决这一问题，沿着表壳剜除前列腺可加快手术速度、降低手术风险、出血更少、手术更快，同时明显缩短住院时间及降低术后并发症。