半年前,顺德陈女士发现自己右侧乳房有龙眼大小硬结,但是并未选择到医院就诊,而是自行接受按摩排毒理疗。然而,几个月后肿物不但没有消散,反日渐增大、变硬,且同侧腋下出现花生大小硬结。最后到广州中医药大学顺德医院就诊,被确诊为乳腺癌伴腋窝淋巴转移。
据广州中医药大学顺德医院胸乳外科主任吴祖培介绍,按摩会促进肿瘤增大和肿瘤淋巴管、血行扩散,所以,肿瘤是禁忌按摩的。如果怀疑是恶性肿瘤,医生在检查或手术时动作都非常轻柔和避免接触,以免医源性扩散。
吴祖培表示,在初发病时,如果陈女士及时就医可以保全乳房和避免腋窝淋巴清扫,不会发生术后上肢水肿,甚至免除化疗,且有93%以上的治愈率。
经过详细检查,吴祖培最终建议该女士右侧全乳切除和右侧腋窝淋巴清扫。根据临床和病理分期该女士的乳腺癌已到中期,加上之前按摩乳房导致血行扩散,因此需行全身化疗。这大大增加了治病的痛苦和经济的负担,且有较高的肿瘤复发风险。
吴祖培表示,不正确的乳腺理疗方法不仅会引起乳腺下垂,影响美观,而且有交叉感染皮肤病、血液病的风险,所以大家一定慎重对待。乳腺理疗的适应症是乳腺增生、乳疼、导管扩张、小囊肿等良性病变。
正确的做法是怎么样的呢?据吴祖培介绍,每月月经干净后要自我检查乳腺,发现异常应尽快到正规医疗机构乳腺专科找医生诊治,现在各省市很多医院都设置有专业医学乳腺理疗室。
据悉,广州中医药大学顺德医院乳腺理疗室配置三才治疗仪等先进设备,自2015年开放以来,已为5000多名患者服务。为确保每位乳腺就诊患者的安全,该院对需要理疗的妇女先由专业医生临床手法检查,并开展精细的乳腺超声检查,必要时进行钼靶x光明确诊断,甚至进行肿物细针穿剌,确保在无肿瘤的情况下由资深乳腺专科医生推荐才进行乳腺理疗,并在理疗过程动态检测乳腺状况。 (文宁 通讯员吴祖培)
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