患者欧叔为暨南大学附属顺德医院神经内科送来锦旗表示感谢。
3月30日上午,患者欧叔为暨南大学附属顺德医院神经内科朱杰琳医生和全体医护人员送来一面锦旗,以表达诚挚的感激之情。
原来,今年年满60的欧叔刚办过退休手续,正准备好好享受退休后的安闲日子。岂料天有不测风云,一周前欧叔突然出现剧烈眩晕,看东西天旋地转,站立不稳,左摇右摆,难以保持平衡,状如玉山将倒;频繁恶心,多次呕吐,大汗淋漓,困倦萎靡,直似恶病缠身。
慌乱之际,家人想起欧叔平常血压偏高,且不按医生嘱咐服药。连忙找出血压计一量:170/100mmHg,“高血压”!马上口服降压药,复查血压150/90,但头晕却迟迟未见好转。
得知父亲不适,女儿女婿也从外地赶回,还带来了珍藏多年的“**牛黄丸”。谁知老人服药躺下后,眩晕却越加严重,呕吐连连。
随后,欧叔来到暨南大学附属顺德医院就诊。神经内科副主任、副主任医师朱杰琳通过详细的病史询问和细致的床旁查体(自发左向水平眼震、右侧甩头试验阳性、摇头诱发左向眼震、Romberg试验向右倾倒),诊断“前庭神经炎”。
而颅脑磁共振检查排除急性缺血病灶,间接证实了“前庭神经炎”的诊断。
据介绍,前庭神经炎系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕与自发性眼球震颤为其主要临床表现。重症者可伴有恶心、呕吐,但无耳鸣、耳聋;眩晕持续时间较短。常在几天内逐渐缓解,一般2周内多可完全恢复;少数病人可短期残留不同程度的头昏、头晕和不稳感,持续数日或数月,活动时症状加重。
经过积极的药物治疗和前庭功能康复训练,欧叔眩晕症状迅速缓解,步履轻松出院。
以往认为前庭神经炎有自愈倾向,预后良好。近年来大量研究表明,所谓“预后良好”不过是大脑皮层发生了代偿,细致的检查可发现遗留不同程度的前庭功能障碍,部分可持续数年之久。同时,起病之初也须与脑血管意外进行鉴别。因此,神经内科主任何深文提醒,如果首次出现严重的眩晕症状,应抓紧时间赶到有救治能力的医院规范诊治,不应尝试等待缓解或自行服药,以免错过最佳治疗时间窗。(韦人方)
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