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低温烫伤也不容忽视:艾灸需谨防烫伤


  近日,年近四十的王先生(化名)因为艾灸烫伤住进了暨南大学附属顺德医院(顺德第二人民医院)。由于被糖尿病困扰了1年,王先生到朋友开的一家艾灸养生馆尝试艾灸的效果。“艾灸中睡着了,几个部位烫伤齐了水泡,用烫伤膏处理,没想到半个月也没好转,而且伤口部位局部变黑。”在该院烧伤整形外科病房,王先生说起烫伤的原由。


入院时,王先生左足内踝、右小腿烫伤。


  据暨南大学附属顺德医院伤口专科护士长、伤口造口专科护士楚伟英副主任护师介绍,王先生有糖尿病足、2型糖尿病病史,此次因为艾灸烫伤,右足底、右足内踝、右小腿、左小腿、左足内踝五处皮肤有大小不一的溃疡面,最大创面面积为7.5*5.5cm,伤口感染化脓溃烂严重,其中右足底前段皮肤发黑,有恶臭,初步诊断为三度烫伤并感染,需要尽快进行清创、控制感染、保足治疗。

  “低温烫伤是指皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。”楚伟英解释说,艾灸后导致的烫伤就是低温烫伤,属于“温水煮青蛙”式烫伤,虽然表面看起来面积不大,皮肤上也仅有红肿水泡表现,但因为低温热源持续作用,就像烤红薯一样,表皮还好,里面却已经煨熟。如果处理不当,严重时会发生溃烂,导致伤口长时间无法愈合,甚至需要截肢。糖尿病足的病变基础是糖尿病血管病变和神经病变,使局部感觉缺失或减退,痛觉减退,足部的自我保护功能减退;高血糖环境使细菌容易滋生,患者创面愈合难度加大,故治疗时间延长。

  王先生入院后,经过伤口专科创面处理和采取调控血糖、控制感染、营养治疗等,治疗10余天后,王先生的伤口创面基地红润,肉芽生长良好,与6月25日行伤口植皮手术,术后皮片生长良好,血糖控制稳定,营养指标正常,已于7月2日出院,并在门诊继续换药。

  据了解,今年,暨南大学附属顺德医院伤口专科已收治多例因艾灸、暖水宝烫伤的患者。在此,医院医生提醒,艾灸要选择正规医院,特殊人群如糖尿病、脉管炎、中风及感觉障碍的老人应经过专业医生评估,判断是否适合艾灸。一旦被艾灸烫伤后,第一时间是在流动清洁的室温冷水下冲洗20分钟,减少热源对皮肤损伤,然后用消毒纱布以常温清水浸湿冷敷(千万不要冰敷,以免加重损害),并尽快到医院就诊。特殊感觉障碍人群如糖尿病患者烫伤后应立即到正规医院处理,忌用酱油、牙膏、烫伤药涂抹,以免引起烫伤处感染,影响医生对创面深度的判断及治疗。(韦人方 通讯员张志宏)

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