手术成功,术后康复情况良好
今年四月初,少女小黎突然剧烈头痛,频繁呕吐,随即进入昏迷状态。她的父亲黎先生立即将她送到南方医科大学顺德医院(顺德第一人民医院)急诊科就诊。
小黎刚送到医院时,呼吸浅慢,生命垂危。医护人员接诊后,立即进行气管插管、心电监护等抢救措施,同时启动危重症病人救治预案。神经外科医师迅速到达急诊科参与救治,医院开通多科会诊微信平台,多科专家通过微信实时进行会诊,绿色救治通道即时开通。
经检查,小黎小脑大量出血,并破入脑室系统,脑干(延髓--呼吸中枢)受压变形,已出现脑积水。医生诊断为脑血管畸形破裂,且按照目前的状况,生存几率不到1%!
南方医科大学顺德医院神经外科副主任郑大海、骆实博士等专家,与现场医师果断定下手术方案,以最快的速度进行脑室引流、颅内减压及脑室血肿清除手术。
进入手术室,医护人员快速为其进行消毒、麻醉,随即这次手术主刀医师卢乐年在郑大海和骆实的指导下,进行脑室外引流减压。成功引流减压后,医师快速开展后颅窝减压及小脑-四脑室血肿清除救治手术。
经过4小时的手术,医师将小脑和四脑室的血肿清除干净,脑内出血被准确电凝。手术结束,小黎恢复自主呼吸。
术后一个月,经过精心治疗和护理,小黎神志恢复清醒、手脚活动自如。据了解,小黎已于五月中旬康复出院。出院跟进情况得知,小黎没有出现任何常见的并发症,根据康复情况,休息一段时间后即可回到学校恢复正常的学习生活。
据南医大顺德医院医生介绍,脑出血具有病情危急重、致死致残率高的特点。青少年的自发性脑出血,多为脑内血管畸形(不定时炸弹)破裂出血,即使在完善的术前检查及准备下,手术也极具风险和挑战。小脑出血因后颅窝容积小,病情进展快将出现枕骨大孔疝(呼吸功能改变)表现,一旦出现呼吸停止,死亡率接近100%。因此,其救治是分秒必争、刻不容缓的。(蔡珮恩 通讯员/李建华)
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