袁向东进行“住院病案首页信息管理对DRGs分组的作用和影响”专题授课
2月7日下午，顺德区妇幼保健院邀请广东省人民医院副院长袁向东进行“住院病案首页信息管理对DRGs分组的作用和影响”专题授课。会议由副院长何淑祯主持，院长陈启康、副院长朱达坚、科主任、护士长、全院医生及病案室等相关人员一百余人参加会议。
袁向东首先阐述了DRGs的概念，即以疾病的诊断、操作作为诊断组合的基本依据，考虑年龄、主要诊断、并发症和伴随病，将临床过程相似费用消耗的病例分到同一个DRG组中，对这种病例组合分类评价，并扩展到医疗费用支付的领域。
接着，袁向东讲到，DRGs的应用评价主要来自四方面的维度，即能力、效率、安全及付费，其中能力维度是从数量、权重、难度（CMI值）三方面考虑，效率更多的考虑到费用及时间消耗指数，安全则涉及到低风险死亡率、重点疾病、重点手术住院重返等问题，而付费主要是费率的问题，并通过省人民医院改进住院病案首页实践案例，并指出影响病案首页数据质量的主要原因有3个，即“病案首页数据上报质量差、不重视主要诊断（手术操作）的填写、病案首页各级医生层面填写不准确”，院-科两级应重视、并保证数据填写的准确性。
袁向东呼吁，构建以病历内涵质控为核心、三级质控为架构的全程病历质量管理体系，质控应尽量前移到个人和科室，从格式到内涵、从普查到专科、院科良性互动；医院管理的现状多为自上而下，即医院领导班子直接领导下，职能部门对临床科室的逐级监管，各临床科室精确、客观书写首页，并重视填写质量，防止低级错误的书写，减少误诊漏诊，确保首页数据信息的完整准确，共同努力提高首页数据质量。
会后，副院长何淑祯强调，2018年新的医保政策——按病组分值付费与疾病诊断相关分组（DRGs）的开展非常重要，科主任、护士长及质控员应高度重视，病案首页数据116个项目填写必须全、准、细，各科会后组织专项学习，规范病案首页信息的填写，使医院医疗服务能力能得到正确、有效的体现。（文宁 通讯员许嘉丽）
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