40天婴儿双肾积水，一个小切口就治愈

医师仅通过长度仅2cm的小切口，就成功解除了婴儿的右侧肾盂输尿管梗阻。

　　近日，一位母亲抱着出生仅40天的婴儿来到南方医科大学顺德医院小儿外科求救，究竟是什么情况呢？原来这名婴儿在产后检查时发现双侧肾积水，在产检医院建议下，婴儿的母亲抱着婴儿来到了南方医科大学顺德医院。

　　该院小儿外科医师接诊后，确诊为重度双肾积水。婴儿的病情非常严重，若不尽快手术解除梗阻，患儿双肾功能将会进一步受损，并危及生命。双肾积水为双侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致。

　　据悉，这是该院小儿外科接诊的年龄最小的肾积水患者。年龄越小，肾盂输尿管成形难度越高，手术操作的难度越大。由于婴儿年龄太小，专家们经讨论后决定使用微创治疗法，对婴儿进行分期手术治疗，第一期先治疗较严重的右侧，一个月后再对左侧进行治疗。

　　按照手术方案，第一期手术如期进行。医师采用腰部微创方法，通过长度仅2cm的小切口，成功解除了婴儿的右侧肾盂输尿管梗阻。手术非常成功，婴儿顺利康复，肾功能明显改善。一个月后，医师如期为婴儿进行了第二次手术，成功解除了右侧肾盂输尿管梗阻术。

　　该婴儿由于及时解除了双侧肾盂输尿管梗阻，双肾功能得到了及时的挽救，避免了肾衰竭的发生。术后，经过医护人员的精心治疗，婴儿术后小切口很快痊愈，并于近期康复出院。（陈琴琴 通讯员郭伟坚）

■延伸阅读

　　先天性肾积水，是指胎儿时期就存在的肾集合系统异常扩张，胎儿24周之前肾脏集合系统分离超过0.5cm，24周之后和新生儿期分离超过1cm即可诊断为肾积水。先天性肾积水的病因复杂，其中因由先天性肾盂输尿管连接处梗阻引起的约为44%，患儿早期多无特殊临床症状，梗阻严重者可表现为腹部包块、间歇性腰腹部疼痛、尿路感染等，晚期双肾功能损害严重时可有尿毒症等表现，如不及时治疗，将危及生命。