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又到水痘高发季!哪些人最容易中招?


  近期顺德第一人民医院发热门诊持续有水痘患儿就诊,而在部分学校班级甚至有水痘流行趋势,所以如何科学预防水痘,是当前大家都需要了解的。



「皮疹-水疱-结痂」三日模式:判断是否长水痘

  据了解,水痘是传染性很强的疾病,通过呼吸道飞沫或直接接触患者,都可感染水痘。水痘的发病高峰为每年4-7月以及11月至次年1月,5-9岁儿童是发病高峰群体。

  长水痘时一般伴有发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹等症状,出疹部位最初在腹部或背部,后迅速发展到手腕和腿部乃至全身。不过有好几种幼儿可能发生的疾病都伴有发热和出皮疹,那么家长怎么知道孩子是不是得水痘呢?

  其实这可以根据水痘的标志性特征「皮疹-水疱-结痂」三日模式来判断。如果孩子的身上出现5~20个红色皮疹,伴随发痒和发烧的症状。那么这可能是感染水痘的预兆,应把孩子先隔离在家。到了第二天,皮肤上的红色丘疹变成了透明、充满液体的小水疱,并且皮疹开始向上臂和腿部蔓延。孩子会感觉很痒,伴有发热。当第三天水疱破掉并开始结痂,同时还有新的皮疹、水疱出现,这种情况就可以判断为感染水痘了。


水痘传染性强,成人亦不可掉以轻心


  虽说水痘是小儿常见急性传染病,但没有得过水痘,又没有接种水痘疫苗的成人亦有可能发病,而且成年人出水痘症状还比儿童要重,尤其是孕妇。孕妇感染水痘可致胎儿畸形、早产或死胎;产前数天内患水痘,可发生新生儿水痘,病情常较危重。但如果接种过水痘疫苗,那么孕期接触水痘病毒也不用担心。

  此外,部分病人表现为出血性水痘,轻则皮肤出现瘀斑,重则因严重凝血功能障碍发生内脏出血。

预防水痘:接种水痘疫苗,避免与患者接触

  接种水痘疫苗是预防水痘最关键的方法,易感人群在接触水痘后3天内接种可获得保护。值得注意的是,水痘疫苗并不能保证不患水痘,不过接种过水痘疫苗的患者,症状往往较轻,病程也相对短一些。

  此外,预防水痘还要避免与患者接触,患者使用过的餐具要消毒,其用具可用煮沸或日晒等方法进行消毒。

得了水痘,要小心并发症

  水痘一般10天左右才能恢复。如果不进行治疗,可能会出现更严重的并发症,比如皮肤细菌性感染、肺炎、肝炎、脑部感染等。所以家人可以在医生的指导下采取一些措施,让患者舒服一些,避免出现更严重的并发症:

  1.隔离患者

  直到疱疹全部结痂,才能解除隔离,期间需要开窗通风,保持空气流通。

  2.缓解瘙痒

  口服苯海拉明是止痒最有效的办法,也可用冷毛巾敷在特别痒的地方。瘙痒严重时可以用炉甘石洗剂涂到皮肤上,已经破掉的水痘可以涂上抗生素软膏。要注意的是,家长要帮孩子剪指甲,避免孩子用手抓破痘疹导致化脓感染或留下疤痕。

  3.不要急着退烧



  退烧并不能缩短孩子生病的时间,只要孩子没有非常难受,体温不超过38.5℃,不要着急用退烧药。如果孩子非常难受或者体温超过38.5℃,可以用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧。

  注意退烧时别用阿司匹林,否则可能导致瑞氏综合征(一种罕见的危及生命的不良反应)。

  4.饮食清淡

  饮食清淡,补充足够的水分,多吃新鲜水果及蔬菜。

  5.接种疫苗

  接种水痘疫苗可降低患水痘的风险或减轻并发症。 (陈琴琴 通讯员吕国涛)


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