桂洲医院施孔镜之术为患者拆除巨大结石

广西男性患者阿曾给救了自己一命的桂洲医院送去一面锦旗

　　顺德城市网消息　（记者潘洁玲　通讯员陈奕彤）　“森哥，谢谢您！刘主任，谢谢您！……谢谢您们救了我父亲一命。”这是发生在桂洲医院外二科医生办公室的一幕。为什么会有出现这感人肺腑而又熟悉的情景？今日（9月6日），小记从桂洲医院了解整件事的来龙去脉。

　　8月中旬，桂洲医院外二科成功诊治了一例高端疑难患者，“拆除”一名来自广西男性患者阿曾体内的“石雷炸弹”—孤立肾多枚铸型结石！这起“拆雷行动”牵动泌尿外科众人的心弦。

发现病症，却因医药费身心受创

　　阿曾是广西人，以去年9月的一个傍晚，刚吃过饭左腰腹部却突然疼痛起来，虽然当时临近秋天，已有些凉意，但阿曾因为疼痛出汗，整个上衣都汗湿了，再加上平时体弱多病，使原本苍白的面色更加显得难看。看到父亲痛苦的样子，儿子决定明天无论如何都要带父亲去看病。经过医生仔细问诊和检查，诊断阿曾为左肾多发铸型结石合并积液、右肾萎缩，必须尽快手术。

　　但由于基础疾病比较多，整个身体状况欠佳，再加上结石较大较多，很难一次手术取干净，面对可能出现的多次手术及高昂的手术费，对于他们来说无疑是天文数字。无奈他们只好回家，随着时间的推移，阿曾的病情进一步的恶化，并间断出现高热，最高时达39.8℃。就在他们感到绝望的时候，经人介绍找到了顺德区桂洲医院外二科刘志森主任。

术前大讨论，医生让患者安心

　　8月16日下午17点50分，本约好下午来住院的阿曾，却迟迟还没出现，此时已超过下班20分钟，但桂洲医院的医生们却仍然在等待患者的到来，直到18点30分的时候，患者一家人才赶到医院。

　　根据CT提示，患者左肾是多发铸型结石，最大约1.9cm*2.5cm*4.2cm，左肾盂输尿管移行段见一大小约5.4cm*1.8cm*2.1cm。结石如次巨大且多发，加上阿曾身体欠佳，患有糖尿病、腰椎间盘突出症等多种基础疾病，万一一次取不完所有结石？万一伤口感染？大家不敢再往深处再想……

　　据此，入主任刘志森，决定为阿曾成立特别医护小组，经过特别医疗小组反复仔细的讨论，大家针对阿曾病情及入院后治疗情况，最后形成一致意见：此病人诊断明确，左肾多发铸型结石并左肾积液，经皮肾镜碎石取石术是最佳的诊疗方案。目前只有尽全力解除梗阻，拆除左肾多枚铸型结石这颗炸弹，才能保护他的肾功能。

　　针对阿曾的糖尿病，经副主任医师李芝会诊后，马上给予胰岛素泵精准控制血糖。考虑到患者腰腹部疼痛日益加剧，需尽快手术，术前术后应加强抗感染治疗，在技术层面应该应用Fast·Surgery的理念，加速病人的康复。

　　根据术前讨论，外二科调集精干力量由主任刘志森和副主任医师洪阳春共同完成这次特殊手术：经皮肾镜碎石取石术。具体手术过程采用No?·Touch技术，通过超声吸净小结石，以免结石残留，后针对大的铸型结石进行弹道连续碎石，最后直捣黄龙，一次手术，一孔之镜大小，取净所有结石，无结石残留。

术后专业呵护，加速患者康复

　　术后阿曾安全返回病房，为防止术后出现并发症及尽快恢复肾功能，特别医疗小组发挥中西医特色，应用最具优势的中西医结合疗法。护士长苏意心带领护理团队给予精心的护理。在特别医疗小组认真、仔细、负责的医治下，阿曾恢复得很快，笑容终于重新浮上了阿曾苍白的脸上。

　　治愈出院后，9月1日，阿曾带着锦旗和感谢信来到外二科医生办公室，向外二科的医护人员表示感谢之情，救命之意，一双双大手紧密相握，连接起医患信任的桥梁。据主任刘志森说：“尽管手术难度很大，手术过程很艰辛，但团队通过超声碎石及弹道碎石交叉运用，使到患者创伤少，康复快，所有的付出都是值得的。据悉，患者的理解、信任和尊重，再一次激励外二科医护人员的工作热情和勤医、精医、能医的本色。

　　据了解，桂洲医院外二科、麻醉科、糖尿病专科合作成功抢救该病例，标志着桂洲医院微创外科医疗技术不断提高，具有较强的诊疗高端疑难病例的实力。经皮肾镜取石术”具有手术切口小、创伤小、手术并发症少、康复快等显著优点。多数病人通过一次手术就能取尽肾脏内的结石，手术后很快就能恢复日常工作。随着医疗技术的进步，“经皮肾镜取石术”目前已经代替开刀手术成为了肾结石首选的手术方式。据悉，在当今医患关系日趋紧张的情况下，桂洲医院医务工作者将继续以守护患者的生命安全为最高职责。