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感动陈村林继新:会与患者手舞足蹈的名医


  编者按:我们身边总有一些人,充满了正能量,让我们不自觉以其为榜样,他们有的热心慈善公益,有的爱岗敬业,有的刚正无私……他们值得我们尊敬,值得我们学习,更值得我们颂扬。陈村镇今年启动“感动陈村”人物评选活动,正是要寻找身边的正能量,弘扬他们的可贵精神,促进精神文明建设,号召全社会齐心共建“花乡·智城”。一起跟随顺德城市网走进这些可爱的“感动陈村”候选人吧!



林医生看病总是“手舞足蹈”,非常认真


  顺德城市网消息 (记者邹建华) 头发梳得非常整齐,外扬的眉毛加上炯炯有神的眼睛,见到顺德区十佳医生、顺德区第一人民医院附属陈村医院内科副主任医师内一科主任林继新,能感觉到一股认真劲。不过,林医生并非严肃之人,可是个可亲、爱开玩笑,让陈村乃至周边市民非常信任的好医生。

  作为“感动陈村”候选人,林继新有着强大的魅力,如果要想了解林医生是个怎样的人,或许观察他一会给人看病的情形便心中有数。(也可通过阅读顺德城市网此前报道《林继新:能为病人排忧解难就是好医生!》对林医生有更全面了解)

四个案例:看病时会“手舞足蹈”的医生

案例一


  患者:一对老夫妇,患者为林老伯

  情形描述:林老伯身患多病,糖尿病、重度贫血、尿酸高、肾病、视网膜病变、手脚血管病变,林老伯的儿子在陈村,来到陈村医院后便要挂诊好教授,医院便让他来到林医生这。

  到了林医生办公室,林医生便让林老伯坐下,帮林老伯脱去鞋子,多次将林老伯的脚捧在手里,仔细检查病变情况。在仔细了解病情及服药情况后,林医生对林老伯所服药物进行了利害分析,并进行改善,说明改善原因,力促他打促红细胞生成素,注射胰岛素。在说话间,林医生总是用手比划他介绍的方法会起到怎样的作用。

  林老伯的老伴非常精明,对林老伯的病情一清二楚,甚至记得药物名称,对于林医生给的方法她十分赞同,并大赞林医生“态度真好!看了那么多家医院和医生,很少有医生会抓着脚看的,一点不嫌弃。”

  林老伯的老伴还不忘问何时能看林医生时,能排少点时间的队,林医生也是支招说:“可以上午11点和下午4点之后来。”

案例二

  患者:
一名较胖的中年男子

  情形描述:患者口述着自己的病情:头晕,乏力,白天一直打哈欠,打瞌睡,晚上打呼噜。林医生问得非常仔细,预测各种情况,而患者则频频点头。林医生还让患者双脚呈一字站好,闭上眼睛,看是否晃得厉害,指导间,林医生不觉自己也站了起来做示范动作,让患者学习,令人倍感亲切。

  林医生还判断患者可能会有睡眠呼吸暂停综合症,并让患者进行睡眠监控,讲清用时与所需金额。患者最终满意地离开医院,而林医生也不忘叮嘱患者减减肥。

案例三

  患者:
锦龙社区居委会一工作人员

  情形描述:这次诊断时间很短,患者和林医生是个老熟人,患者有个较大的甲状腺结节,同时患有哮喘等多种疾病,看过多个医生,总是不满意。林医生告诉该患者,这些病得一步步治,最终目的是要动手术割掉甲状腺结节,但之前必须先治好哮喘等,不能到这个医生这里看这个,到那个医生那里看另外一个毛病,没有步骤,没有梳理地去治疗。该患者最终很快被说服,欢喜而离开。

案例四

  患者:
患有脑出血的奶奶
 
  情形描述:患者手脚变得僵硬,行走不便,林医生让患者走上一圈,并用双手双脚示范老奶奶该如何运动手脚。得知该患者有一段时间没有坚持服药,林医生有些“责怪”,开玩笑地怪该患者“不信任医生,怪不得好久没见”。说完,林医生马上解释为何要坚持服药,并称药会新陈代谢,医生读了那么多书,肯定会给有效的药的。最后,林医生一再叮嘱该患者吃完药后可要回来看病,直把患者逗乐了。



病人的疾苦,他不会嫌弃,只会感同身受


四个心得:治病要互信,共同决策、抗争

  正是林医生凭借精湛的医术、亲切地与患者互动在短短时间便能赢得患者的信任。林医生说,要治好病,赢得患者的信任尤其重要,治病需要医生和患者共同努力,只有患者配合、执行好医生的治疗方案,才会有效果。林医生尤其强调“疾病的综合管理”,他还分享了他一直强调的心得,简明而有力:

  1、以人文素养与道德底线,快速培养互信基础,这是最重要的,是要看到病中的“人”,而非单一的看人中的“病”;

  2、综合评估更重要,包括患者生理情况、心理情况、社会适应与支持体系等因素,从中提取有价值信息,包括患者家庭经济实力,患者家庭对患者的支持情况,例如,如果患者家庭对患者支持度不够,或经济实力不强,一味开好的贵的治疗方案,患者无法坚持,结果等于零;

  3、充分沟通,通过通俗易懂的语言、包括丰富的肢体语言,把主要初诊、检查安排、治疗方案与可能预后同核心家庭成员说明清楚,不能只是医生操作电脑二话不说地写好治疗方案或开药;

  4、最终是要达成共同决策,不能仅是医生一方采取措施,而要让患方积极主动参与其中,做到坚持。

  林医生说,只有经过充分的沟通,站在患者角度去思考,体会患者的痛苦,达到实现疾病管理的目的,才能让患者理解、支持,并取得实效,不仅对患者好,对医生也好。“否则,像有的医生会说‘你的病就是这样的’,冷冰冰的,不仅得不到新人,反而会被评价‘你这个医生很烂’,这样就让医生没有尊严,失去当医生的意义。”林继新说道。

四种成长:让专业祛除患者的病痛

  有再好的善意与良心,如没有强大的专业知识支撑,也是枉然,林医生对于医术的追求也是孜孜不倦。

  1998年大学毕业后,林继新来到陈村医院,并发现院内神经内科基本处于空白状态,大量脑血管疾病病人只能转上级医院处理,此类病人往往在转院途中耽误了最佳抢救时间,危及生命或造成终身残废。于是林医生主动申请到中山大学附属第二医院神经内科进修一年,打下扎实基础,进修回院后,林医生创立神经内科,有效缓解陈村脑血管疾病群众看病难的难题。

  林医生的成长还来自于临床磨练与经验总结,包括成功与失败的个案汲取;各级别大内科与神经病学专题学习的参与及交流,包括北京等地的高级别会议;持续地在互联网络上自学,跟上学科前沿知识的更新。

  在医院的支持和林继新的努力下,神经内科新业务、新技术、新项目迅速开展,大大降低陈村人群卒中的发病率和残废率。近年来,林继新率领内一科团队开展rt-pA静脉溶栓规范治疗急性脑梗死,挽救了无数患者的生命。

  林医生说,往往一个病人不只有一种病,所以需要全面的知识为病人服务,并且梳理出主要矛盾、次要矛盾,整理出治理顺序,才能一步步将病人带回健康,所以他深知责任重大,更要在百忙中去学习、成长,为更多患者解除病痛,对得起信任与嘱托。


■系列报道


  《感动陈村卢楚炜:保平安他“有一套”》


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