医生小心翼翼地为患儿施行手术
顺德城市网消息 (记者钟柳梅 通讯员杨阳) 8月15日,看着逐渐身体恢复的孩子,并且脸色愈加健康,邓女士(化名)终于松了口气。
新生命降临对于一个家庭来说是欢天喜地的,邓女士的孩子却不“安分”了。在出生后三个星期,出现吐奶,并且逐渐加重,到现在出生后1个月,孩子吃啥吐啥,愁坏了家人。家属带着焦急不安的心情,赶到顺德妇幼保健院求医。经小儿外科初步诊断,收住院新生儿科,通过消化道造影及B超检查,诊断为肥厚性幽门狭窄。
据顺德妇幼保健院小儿外科医师介绍,该病最佳治疗方法是以手术方式解决患儿胃幽门梗阻的情况,通过腹腔镜下幽门环肌松解术和传统的开放性幽门成形术。该院副主任医师李耀锋、胡伟来等组成的外科团队考虑患儿年龄幼小,从手术伤口的大小及手术的创伤、愈后等多因素综合考虑,决定为患儿施行腹腔镜下行幽门环肌术,力争以最小的手术创伤,最短的手术时间内为患儿完成该项手术,以达到最理想的治疗效果。
不过,为新生儿施行微创腹腔镜手术,有着与常规腔镜手术截然不同的区别。因为患儿年龄体格弱小,腹腔内空间非常狭小,能提供给手术医生操作的空间很有限,在新生儿的腹腔里施行微创手术,难度可想而知。
为此,顺德妇幼保健院外科医生为新生儿制定了详尽的手术方案。整个腹腔镜手术过程非常顺利,手术过程用时短,伤口小,术中切开幽门环肌后,胃内容物顺利通过十二指肠,成功解除了患儿幽门狭窄的症状,手术后患儿恢复情况良好,伤口美观,很快就可以正常喂养。目前,患儿恢复良好,还在留院治疗和观察。
据专家介绍,先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿时期常见的外科畸形,占消化道畸形的第三位。从解剖上来说,幽门,是胃体的延续,由幽门窦及幽门管构成,幽门管为缩窄部,由环状肌纤维构成的幽门括约肌收缩而成。幽门肥厚,指的就是这部分环形括约肌过于狭窄,无法容纳胃内容物通过及提供胃动力正常的输出。此病发病率为千分之0.3—1,以男孩居多。多在出生后3—5周发病,表现为喷射性呕吐。很多家长会误认为是普通吐奶,认为喂奶后多拍拍就可以。
患儿出现以下情况可能存在幽门狭窄可能,需及时就医:患儿吐奶通过各种方法都不能解决,而且吐得越来越严重,体重也不见长,甚至越来越瘦,就一定要来医院就医。
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