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医术精湛,凶险性前置胎盘孕妇母婴平安



陈女士(左三)及家人(右一)向产科医护人员送上锦旗表达感激之情。


  顺德城市网消息 (记者邓贞华 通讯员建华 罗健敏) 日前,容桂陈女士,亲手将一面感谢红旗送到顺德区第一人民医院产科蒋丽江副主任和罗健敏医生的手中,锦旗上“医术精湛,护理周到”这几个金色大字,表达了她一家人对医护人员的深情厚意。

  28岁的陈女士再次怀孕了,她在生第一胎时,是剖宫产,而此次怀孕,在当地医院检查时,妊娠孕期多次B超检查均提示:中央型前置胎盘,不排除胎盘疤痕植入,且子宫肌层菲薄。这是凶险性前置胎盘!医师告陈女士,凶险型前置胎盘处理起来非常棘手,面临着产后大出血、子宫全切除、产妇死亡的风险。

  这一情况对于怀上二胎、沉浸在高兴之中的陈女士及家人来说无异于当头棒喝,她及她的家人对分娩将出现的危除非常担忧。抱着对顺德区第一人民医院的信任,陈女士选择了在该院产科分娩。入院后,产科副主任蒋丽江教授对陈女士的病情进行了认真检查、综合评估,组织了科内医师会诊。

精心手术保全子宫

  凶险性前置胎盘孕妇,必须由有经验的产科和麻醉科医生配合手术分娩,术中要进行完善的监护,建立畅通的静脉通道,准备大量血源以维持孕妇生命。为了保证母婴平安、最大可能地保全陈女士子宫,医师制定了详细的剖宫产手术方案,确定了最佳手术时间,并决定手术由经验丰富的蒋丽江教授主刀手术。为应对术中可能出现的危险情况,医师为陈女士作了充分的术前准备,并提前配好红细胞悬液,以应对术中大出血的紧急情况。

  术中探明,陈女士子宫下段非常薄,且静脉曲张。主刀医师蒋丽江教授先避开子宫胎盘附着处,顺利娩出婴儿后,立即进行人工剥离胎盘,由于胎盘植入,陈女士出现了大出血,蒋丽江教授一面为陈女士输入术前准备好的红细胞悬液,一面为陈女士进行宫缩处理、捆绑子宫下段,对创面进行缝合止血。

  在麻醉医生的配合下,此次手术顺利完成。手术结束后,蒋丽江教授与手术医师慎重地对陈女士再次进行详细检查。然而,此时意外的情况出现了,陈女士双腿间大量积血,医师迅速按压宫底,仍有活动性出血,陈女士血压突然降至79/52mmHg,心率132次/分。面对突然出现的意外情况,凭借丰富的经验,蒋丽江教授快速作出了准确判断:由于子宫收缩乏力导致大出血,如不及时进行止血,陈女士性命难保。蒋丽江教授当机立断,决定立即将陈女士由手术室直送到介入室进行双侧子宫动脉栓塞术。同时,一面通知肿瘤科介入小组开通绿色通道救治,一面组织医护人员为陈女士输入红细胞悬液、血浆、纤维蛋白原进行抢救。

及时介入成功止血

  医护人员以最快的速度将陈女士送入介入室,与此同时,肿瘤科副主任周成宇副教授组织介入组医护人员也快速到达介入室作好了抢救准备。介入救治迅速展开,医师快速为陈女士进行双侧子宫动脉栓塞术,顺利完成了止血救治,陈女士生命体征随即平稳。

  当陈女士被平安地推出介入室时,亲眼见证这一惊心动魄抢救过程的家属,紧紧握住医师的手,激动地说道:感谢你们!你们用精湛的医术、快速的救治挽救了两个生命!随后,陈女士在产科医护人员的精心治疗下很快康复,母婴平安出院。

  妊娠合并症及妊娠并发症成为许多二孩生育孕妇的一个高危因素。陈女士在二孩生育过程中,由于凶险性前置胎盘危及生命。但顺德区第一人民医院产科医师凭借精湛的技术,以及医院各专科雄厚的救治实力,迎难而上,在保障陈女士性命的同时,保全她的子宫,不仅展示了顺德区第一人民医院危重症孕产妇的救治能力,也体现了医护对生命的敬重、对患者生活质量负责的大医精神。

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