朱锦渊：病患转一圈，判断病症八九不离十

名医档案：

　　朱锦渊：儿科主任医师、儿童保健康复科主任

　　主任医师，从事儿科临床20多年。曾在日本鸟取县立小儿疗育中心、黑龙江省佳木斯小儿脑瘫康复中心进修学习。主要诊治小儿脑性瘫痪、精神运动发育迟滞、多动症、抽动症、孤独症、语言发育障碍、矮小症、性早熟等疾病，也擅长于儿童早期发展及营养评估。现为广东省康复医学会儿童专业委员会委员；佛山市中西医结合学会儿童保健专业常务委员。

朱锦渊说，病患每往前一步，都需要医生和家长付出很大的努力

　　顺德城市网消息　（记者钟柳梅）　“从十多年前家长听到孩子由于脑瘫有可能终身不能走路，无法接受这个结果拍案而走，到现在听到诊断结果能够积极配合治疗，家长的意识转变非常大。”顺德区妇幼保健院儿童保健康复科主任朱锦渊和顺德城市网记者谈及家长对儿童发育行为的认识时深有感触。

谈选择：人到中年，因为喜欢而改变

　　35岁的年龄，对于很多人来说踏入中年，应该是一个求稳定的年龄。但对于朱锦渊来说，他的职业以及生活，因为一次探亲而重新进行了选择。

　　2003年，朱锦渊来到佛山探亲，看到了当时刚刚建设的美丽大气的顺德新城，马上就喜欢了，“德胜文化广场就像一个只有在电视上才能看到的大花园，很震撼。”朱锦渊萌生了落脚到顺德的念头。“和妻子一商量，她很支持，于是我们开始找单位。”朱锦渊说，自己是医生，爱人是老师，工作收入稳定，当时确实经历了一番激烈的思想斗争，两人要重新找工作，还有孩子的入学问题等等。但是经过一番考虑，他笃定了自己的选择。那时候，朱锦渊在青海老家的医院已经做了超过10年的儿科医生。

　　没有关系，靠着一份简历，朱锦渊敲开了顺德区妇幼保健院的大门。“当时顺德区妇幼保健院正在筹建脑瘫康复中心，我就在那个时候被选中的。”就这样，朱锦渊看着顺德区妇幼保健院的脑瘫康复中心从无到有，逐渐发展成涵盖儿童发育行为、儿童保健的儿童保健科，他感叹当初的选择是正确的：“这里的工作环境更好，发展空间更大。”当初朱锦渊是主要协助两名教授筹建脑瘫康复中心，现在这项工作的重任已经落在了朱锦渊身上。

谈经验：孩子走一圈，就能判断病症

　　目前，儿童保健科是顺德区重点专科，其发育儿科即康复病房是顺德区唯一一所功能齐全、技术力量先进的康复疗育中心，主要针对小儿脑瘫、运动智能发育落后、各种脑炎、脑损伤后遗症的康复，新生儿窒息、出血后的早期干预，儿童孤独症的治疗等，项目包括运动疗法、传统按摩、针灸、作业疗法、语言矫治、感统训练、高压氧疗及各种理疗仪器等康复治疗。

　　谈起儿童的保健以及行为发育，朱锦渊滔滔不绝。“除了常见的多动症、抽动症、自闭症等，也有不少的孩子存在容易被家长忽视的情绪问题，或者物质依赖。”朱锦渊说，儿童保健与普通的儿科急诊不一样，需要医生的经验诊断和专业的量表测试。

　　有着20多年儿科临床经验的朱锦渊说，自闭症的孩子都有一些可观察可判断的行为特征，譬如喜欢转圈，喜欢按开关，会学人讲话，但是眼睛很少与人对视，可以这么说，看得见物但是看不见人。“自闭症的孩子，走进我的办公室转一圈，我就能判断得八九不离十。”朱锦渊说。

谈变化：从不接受到主动配合治疗

　　谈及脑瘫康复中心刚刚成立的时候，朱锦渊感触颇深。“有些家长抱着孩子来医院，说一岁半了还不会走路。经过诊断证实是脑瘫，告诉家长可能会影响孩子正常走路，甚至终身无法走路。有些家长无法接受这个结果，但有些是持怀疑的态度。”朱锦渊说，一些偏执的家长甚至是拍案而走。但是，在外面的医院转了一圈证实这个结果，考虑到方便治疗和照顾，最终还是返回到顺德。

　　朱锦渊说，脑瘫康复中心刚开始病种不多，一是因为家长对孩子的发育行为认识不深，往往是发现了才介入治疗，二是因为顺德交通便利，很多家长发现孩子的行为模式异常，直接开车送到广州或佛山进行治疗。

　　不过，经过近年来媒体的宣传以及各方的知识普及，越来越多人开始认识并重视孩子的保健和发育行为，最明显的是家长听到诊断结果往往能较为平静地接受并积极配合医生的治疗。而这些，最直接的受益者就是患者和家长。“早期干预可以通过多种治疗方法以及器械辅助，发挥病患的残余功能，让他们生活自理。”

谈发展：计划引进专业的儿童心理医生

　　朱锦渊分别去过日本鸟取县立小儿疗育中心、黑龙江省佳木斯小儿脑瘫康复中心进修学习，直到现在，每年还会挤出时间，进行两到三次的学习或短期培训，以及了解国内外关于儿童行为发育等方面的研究和重要信息。在他看来，医学是不断发展的，需要不断学习。而还有十多年的职业生涯，朱锦渊表示自己会一直坚持。

　　朱锦渊形容说，每个来到儿童保健康复科的孩子都要走很多级楼梯才能逐渐缩短与正常孩子的距离，但是每往上一级都是一种进步，需要医生和家长付出很多努力。为了让儿童保健康复科发展更好，他计划引进专业的儿童心理医生，“一旦确诊，无论是家长的情绪疏通，还是指导他们与孩子的沟通，都需要专业的知识。”

　　现在，只要来妇幼保健院保健科检查的儿童，该院都及时为宝宝建立健康档案，进行定期跟踪服务，除指导儿童营养发育外，在筛查中发现智力、语言、运动、心理行为、学习能力等方面问题时，及时进行相应医学干预，确保儿童身心健康发展。