孕前优生检推行半年多，近万人免费享

做好孕前优生检查，孕育健康下一代

　　顺德城市网消息　（记者钟柳梅 通讯员肖春乐）　从领证到参加新婚夫妇学习班，以及免费享受21项孕前优生健康检查服务，刘志敏对记者说，她和先生从结婚到准备怀孕，都是乖乖地“按顺序出牌”，希望生下一个健康聪明的宝宝。刘志敏是顺德乐从人，今年24岁，于今年1月和男友喜结连理，目前进入计划怀孕阶段。

　　记者从顺德区人口和计划生育服务中心了解到，今年1月起，针对常住人口和居住半年以上的外来人口、符合政策计划怀孕的夫妇实施免费享受21项孕前优生健康检查服务，截止到8月30日，共为9554人提供了免费检查。

病例回放
重度地贫儿，孕37周终止妊娠

　　“十月怀胎，一朝分娩”，是每位妈妈都必须经历的痛苦而又幸福的过程。但孕妇莫女士分娩所经历的，不只是疼痛，还有内心的伤痛。

　　事情是这样的，莫女士属于晚婚，直到40岁才怀上第一胎。经过前期小心翼翼的安胎，好不容易坚持到胎儿足月，莫女士和丈夫满怀喜悦地期待宝宝降临。就在孕37周时检查时，莫女士被区妇幼保健院的产科医生告知，肚子里的宝宝是重度地贫儿，必须要终止妊娠。

　　面对突如其来的消息，莫女士犹如五雷轰顶，她想不到肚子里的小生命有此一劫。原来，由于缺乏生育知识，莫女士和丈夫既没做孕前检查，怀孕后也没有进行系统的孕检，以致小生命的缺陷一直被忽略。据区妇幼保健院产科医生介绍，如果莫女士的胎儿自然出生，3—6个月后小生命将出现严重贫血，尽管持续换血也难以维持宝宝的生命至成年。最终，莫女士不得不面对现实，终止妊娠。

生育现状
去年顺德缺陷儿达683人

　　生一个健康聪明的孩子，是每一个家庭幸福的期望。根据调查，我国每年新增80万至120万名出生缺陷儿，除少部分患儿经早期治疗后获得较好的生活质量外，将近40%的患儿在出生后因无法存活而死亡，还有约40%将成为终生残疾。

　　在顺德，这一现象也不容乐观。记者从顺德区人口和卫生药品监督局了解到，2012年，全区活产婴儿30177人，其中缺陷儿达683人，新生儿出生缺陷率高达225.24/万。区妇幼保健院产科主任关海兰也曾向记者透露了另一个事实，广东是地中海贫血的高发区，地贫患儿与父母的基因有极大联系，每9个人就有1人携带地中海贫血基因，去年该院产前诊断200多例，重型地贫儿将近10例，最后都终止了妊娠。

　　缺陷儿的诞生既为家庭带来沉重的经济负担和精神压力，也不利于全社会人口素质的提升。为了更好地预防出生缺陷，顺德从今年1月起，全面推进免费孕前优生健康检查。目标人群是符合生育政策并计划怀孕的夫妇，夫妇至少一方具备顺德户籍或夫妇双方均为非顺德户籍但在本区内居住半年以上（以办理居住证为准），检查的费用全部由政府埋单。

政策推进
9554人享受免费孕前检查

　　据区人口和计划生育服务中心副主任廖翠英介绍，实施国家免费孕前优生健康检查，是普及育龄群众优生科学知识、提高出生人口素质又一惠民工程。“更重要的是，能把预防措施落实在怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷发生风险。”

　　符合条件的夫妇可享受病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等21项免费孕前检查服务。随着宣传力度的加大，以及区人口计生中心以新婚班为主阵地，开设孕前优生保健知识讲座，提供优生优育咨询指导和免费孕前优生健康检查服务，市民接受程度越来越高。截止到8月30日，顺德共有9554人享受免费孕前检查服务。

　　顺德容桂人阿玲今年39岁，属于晚婚。就在前不久，阿玲和丈夫领证后都参加了免费孕前优生健康检查。“由于自己的年龄偏大，特别注重婚检和孕前检查。一个月前做孕前检查的时候，初步怀疑我为生育高风险人群，后来经过进一步检查确诊后，现在已经排除高危风险。”阿玲说，经过一系列检查后，自己能安心地进入计划怀孕阶段。

   截止到第二季度，区人口和计划生育服务中心对资料完整的家庭档案进行了生育风险评估：筛查出可疑高生育风险人群123对，可疑低生育风险人群1962对。对此，廖翠英表示，经评估及确诊为高风险人群者，将对其进行“面对面”个性化指导、医嘱治疗意见及追踪随访；低风险人群和暂未发现存在风险人群则转由各镇街计生服务所专业技术人员进行随访指导。

市民意识
挺着肚子登记到做好准备怀孕

　　据了解，地中海贫血、先天性心脏病、先天愚型、唇腭裂、四肢畸形是广东省常见的遗传病。通过孕前优生健康检查，大部分新婚夫妇在生育前就能检查出自己是否携带有对生育下一代产生不良影响的风险因素，并能在医生指导下，积极采取科学的优生保健措施，最大限度减少出生缺陷发生风险。

　　关海兰向记者举了个例子，地贫患儿与父母的基因有极大联系，夫妻双方携带的是同类型的地贫基因，将有四分之一的几率导致中重度地贫患儿的出生，育龄夫妇做好婚检和产前检查，怀孕期间根据需要做产前诊断，有利于防止地贫患儿的出生。“重型地贫胎儿到了孕晚期一般会胎死腹中，就算有些幸运出生，也要靠长期的治疗来维持生命，给家庭造成极大的经济负担，更可悲的是，大部分重型地贫患儿只活到七八岁。”

　　不过，记者在采访中发现，随着免费婚检和孕前免费优生健康检查的推广，顺德市民优生优育的意识越来越强。刘志敏和丈夫不仅进行了婚检，也参加了免费孕前优生健康检查，并进入了计划怀孕阶段。“我身边有些朋友是奉子成婚，但我认为没做好准备就生孩子，既是对自己的不负责，也是对孩子的不负责。结婚是两个人、两个家庭的事，但生小孩就是整个社会的事情。”刘志敏说，免费孕前优生健康检查为新婚夫妇和准备怀孕的夫妇提供了可靠的保障。

　　廖翠英表示，随着市民优生优育的意识增强，新婚夫妇学习班孕妇挺着大肚子来上课的现象也逐渐减少，而免费孕前优生健康检查项目是“惠民工程”，项目开展半年来，随着宣传力度的加大以及项目开展带来的真正实惠，参检人数逐步增加。“下一阶段将加大宣传力度，提高目标人群优生知识知晓率及项目参检率，尤其是加强落实流动人口免费孕前优生健康检查工作，都能确保市民享受有序、便捷的技术服务。”

■检查步骤

途径一：到所属镇街新婚夫妇学习班学习并参加免费孕前优生健康检查。

　　1.领取家庭档案。新婚夫妇或准夫妇们在参加新婚班签到后，可领取《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案》，参加优生讲座，并在医生的指导下填写好“家庭档案”。

　　2.优生健康检查。包括：（1）量血压、脉搏，进行心、肺等体格检查；（2）提取新婚夫妇双方血液、尿液样本，送专业机构检测；（3）男、女生殖系统专科检查，了解双方有无生殖系统疾病；（4）为女性进行B超检查，了解子宫、卵巢是否存有发育异常。

　　3.检查结果评估。检查结束后交回家庭档案，医生对受检夫妇双方的基础信息、病史、体格检查、临床检验、B超检查结果进行综合分析，评估可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的生育风险因素，并根据评估结果，将受检夫妇分为一般人群、低生育风险人群、高生育风险人群分别进行管理服务。

　　4.开展优生指导及追踪随访服务。新婚夫妇可在20个工作日内领取《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》，获得优生指导。对存有生育风险的夫妇，医生会提出复查和治疗的建议，并指导其落实相应的干预措施，必要时建议暂缓怀孕。并对检查对象进行早孕和妊娠跟踪随访，夫妇在怀孕期间如有疑问亦可直接咨询计生服务中心的医生。

途径二：到户籍地或现居住地领取《顺德区免费孕前优生健康检查通知单》，凭《通知单》和身份证原件，直接到区人口和计生服务中心接受免费检查。

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