PICC置管是临床实践中一项重要的护理技术，广泛应用于危重病人的救治、化疗及长期输液等领域。随着学科技术的发展，仪器设备及导管材料的不断改善，只有掌握PICC不同置管方法的特点，合理选用最佳的穿刺引导及尖端定位技术，才能更加便捷、安全地为每一位需要进行PICC置管的患者建立静脉通道。
近日，龙江医院静疗护理团队在邱征丽主任护师的带领下，通过前期不断学习和设备调试，首次成功在病区开展PICC尖端心腔内电图定位技术，这个技术的成功开展，标志着龙江医院静疗团队的技术水平又上了一个新的台阶。
传统的PICC管置入后，需要进行X线胸部拍片确认导管尖端位置，若发现尖端位置过深、过浅或导管出现异位，需要反复调整导管位置，对于顽固性异位的患者，甚至需要在X线下调整导管位置。
腔内心电定位技术原理是通过特制的心电导联线连接PICC导管导丝和心电监护仪，利用了P波在上腔静脉、右心房等不同位置会发生特异性变化这一特点，可在置管过程中直接观察患者腔内心电图P波改变，来判断导管尖端位置是否正确，有效提高PICC导管一次性成功率，同时降低导管异位后必须进行反复调管而可能引发的机械性静脉炎、血栓或感染等，避免多次X线检查，能显著提高患者置管舒适度。
PICC已成为临床常见的静脉输液装置之一，因安全性、便捷性等优点成为中长期输液患者的首选。龙江医院静疗小组开展PICC腔内心电图定位技术，实现了床旁置管的患者置管定位一体化，提高了导管使用的时效性，同时减少了床旁拍片的繁琐，以及搬运患者带来的不便和风险，对于危重症、卧床昏迷、行动不便的患者尤为方便。体现了以患者为中心的现代护理服务理念，推进优质护理服务行深致远。
编辑：黄柳冰
来源：佛山市顺德区第五人民医院（佛山市顺德区龙江医院）
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