顺德：争先创优促医改，让人民健康福祉更有“医”靠

　　近日，2023年全省卫生健康体改工作会议暨深化医改工作现场推进会在佛山市顺德区召开。会上2022年广东医改十大创新典型推选结果正式揭晓。佛山市申报的“以健康共同体为目标，建设新时代健康保障体系的顺德样本”成功入选。

　　近年来，顺德紧紧围绕“市优、区强、镇活、村稳”优质高效医疗卫生服务体系的战略部署，坚持以提高医疗技术水平为出发点和落脚点，以深化医改为引擎，以完善全生命周期健康服务为目标，推动资源、能力和服务三提升，特色医疗服务遍布各个镇街，逐步实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，加快打造新时代健康保障体系的顺德样板。

省卫健委领导一行在顺德调研医改工作

创新
画出医改最大“同心圆”，为人民谋健康

　　政校合作、基层卫生体制改革、全生命周期健康服务……近年来，顺德从人民健康需求的实际出发，敢闯敢试，敢为人先，闯出了一条医改新路子。

　　如何有效整合资源，推动医疗教育双发展？顺德创新推出“政校合作”办医模式。自2017年起，顺德以“政校合作”为抓手，推动区内公立医院先后与南方医科大学、广州中医药大学、暨南大学、广东医科大学等医学高校牵手共建，医教研取得突破性进展，引进团队51个，高端人才199人，开展新技术、新项目2700多项，三四级手术量显著提升。

　　此外，顺德十分重视基层卫生服务提升，多点发力创新基层卫生体制改革模式。近年来，顺德创新社区卫生服务中心“网格化管理、组团式服务”工作模式，开创全省“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”改革先河，引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，着力打造15分钟社区卫生服务圈，稳步推进家庭医生签约服务，基本公共卫生服务均等化水平不断提高。

　　医疗服务与民生福祉紧紧相连，顺德医疗改革紧紧扣住民生福祉这个出发点和落脚点，创新推进医育、医校、医企、医养四大融合，全方位提升全生命周期健康服务。

　　“四大融合”分别聚焦0—6岁婴幼儿、7—17岁儿童青少年、18—59岁人群、18—59岁人群，为四大群体提供个性化健康服务。

　　据介绍，顺德建立“行政监管+专业指导+行业自律”托育机构监管新模式。全区3岁以下婴幼儿托位数17664个，每千人托位数达5.4个；完成备案托育机构156家，其中5家获评市级示范机构。

　　值得一提的是，2019年起，顺德推动建立多层次医养服务体系。采取多种经营方式，实行两院一体、“医办养”“养办医”等多元举办模式。其中，均安“家门口”医养结合模式有品牌、有标准，获《焦点访谈》专题报道，再造医养结合新标杆。2023年区委区政府将医养融合列为重点工作，未来3年投资14亿元建设13个重点项目，到2025年新增2000张“医办养”床位。

初心
不得病、晚得病，好看病、看好病

　　“经济要发展，健康要上去。人民群众的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。”近年来，顺德坚持以人民健康为中心，以强基层为重点，以目标和问题为导向，以人、财、物、信息一体化为路径，整合医疗服务资源，融合公共卫生资源，组建成服务共同、统一管理、责任共担、利益共享的紧密型卫生健康共同体。

　　健共体以医疗卫生资源共享为纽带，以资源下沉为路径，以数字化提升为支撑，坚持预防为主，中西医并重，实现服务模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，为人民群众提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等同质化、连续性服务，实现“不得病、晚得病，好看病、看好病”的目标。

　　具体而言，通过精准推动人员、设备、药品、信息、医保等资源下沉，让群众在家门口“好看病、看好病”。据了解，顺德以糖尿病、高血压等慢性病种精准下沉为切入口，从医、技、药、保、信息等方面精准施策，实施分标分层分级精准防治管控，逐步形成“急慢分治”就医秩序。2022年，全区医院下转13.2万人次，同比增长24%，基层上转1.9万人次，同比增长11%。2023年第一季度全区基层诊疗量同比快速提升10%。

　　此外，顺德做细做实医防融合，努力让群众“不得病、晚得病”。多学科专家开展组团式防治服务，全面筛查、全程管理重大慢性病，打造糖尿病防治管一体化……全方位的医防举措，托起群众健康，打造健康服务顺德模式。

成效
四大提升助力群众就医获得感、幸福感

　　顺德在医改道路上砥砺前行，取得良好成效，迎来了四方面的提升，提升的不仅仅是医疗服务水平，更是人民的幸福感和就医获得感。

　　据顺德区医改办副主任洪新田介绍，顺德自推行医改以来，医疗卫生资源配置不断提升。截至2022年末，全区共有医疗卫生机构823个，床位11935张，形成了以区属为龙头、镇（街道）为骨干、社区机构为网底的三级医疗服务体系。投资100亿的和祐国际医院预计2024年建成，居民就医环境进一步改善，初步建成“慢病和小病在社卫站点、常见病急性病在镇街医院、复杂疑难重病在区属医院”的有序就医新格局。

　　同时，健康顺德建设成效不断提升。顺德实现镇镇都是“国家卫生城镇”，村村都是省市“卫生健康村居”，成功创建国家级健康促进区。人均期望寿命达81.86岁，居民主要健康指标基本达到发达（地区）水平，2021年居民健康素养水平达30.07%。均安镇家门口医养结合模式获全省推广。

　　此外，顺德的医疗卫生服务能力不断提升。10家国家认证胸痛中心和4家国家级卒中中心在顺德成立，顺德成为全国唯一一个同时拥有国家级中医、西医住院医师规范化培训基地的县级地区，建成国家级重点（特色）专科2个，省级10个，市级58个，获批科研立项818项。

　　借着医改的东风，顺德公共卫生防控能力也不断提升。据介绍，顺德实施疾控中心提质创优工程，区公卫中心完成竣工验收，调增事业编制30名，全面提升疾控专业队伍建设。同时，在全省首创“全自动疫苗智能传输系统”，建成全省首个预防接种专业技术实践培训基地。建立健全区、镇、村三级精神卫生服务网络，严重精神障碍患者管理指标在全市名列前茅。

展望
互联网+医疗健康，助力医改信息化

　　医疗健康信息化建设是满足人民健康需求的“催化剂”。

　　据介绍，为进一步推动“互联网+医疗健康”便民惠民服务，不断创新“线上+线下”的医疗新模式，为市民提供无接触式线上线下一体化便民服务促进线上线下一体化、服务流程一体化、区域共享一体化，顺德大力推进互联网医院建设，截至2022年底，全区完成互联网医院第二名称备案的医院有11家，其中7家互联网医院已上线并逐步开展线上诊疗服务，2022年累计共提供线上诊疗（含咨询）服务约15.2万人次。

省卫健委领导一行在顺德调研互联网医院建设工作

　　而顺德互联网+医疗健康目标远不止于此，据了解，为高效支撑顺德医改工作的开展，尤其是顺德区医疗卫生健康共同体的建设，加快辖区整合型医疗卫生服务体系的构建，促进公立医院改革与高质量发展，为广大市民群众提供全方位全周期的主动健康服务，顺德区医改办正在统筹推动顺德区医疗健康信息系统一体化建设项目。

　　项目将以居民健康为中心，以建设绿色低碳数据中心为理念，以云网为支撑，数据为驱动，应用为核心，安全为底线，构建数字健康建设目标。

　　项目建成后将大大促进智慧医院建设和互联网+医疗健康服务，促进信息互联互通数据共享，让数据多跑路群众少跑腿，打造健康共同体一体化协同服务，提供一站式、全方位全周期的主动健康服务，为市民群众提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等同质化、连续性服务，让信息更加惠民惠医惠政。

　　顺德区医改办主任、顺德区政协副主席招霞红表示，下阶段顺德将以“四个着力”全力推动深入推动医改。一是着力推动以区属医院牵头的紧密型城市医疗集团，建设区影像中心、病理中心、信息中心等区级医疗资源共享中心；二是着力通过基本公共经费打包等机制改革，进一步深入推动医防融合；三是着力以国家公立医院绩效考核为指挥棒，全面落实现代医院管理制度和实现“三个转变”，充分发挥“政校合作”办医优势，推动公立医院高质量发展；四是着力构建数字健康体系，实现健康顺德“一朵云”，监管“一张网”，服务“一平台”，信息“一体化”，打造数字健康城市样板。

编辑：李素芳

通讯员：顺德医改办