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反复流产“元凶”竟是它,一根“丝带”守好子宫大门


  怀得上、生的下,是每位孕妈妈最大心愿。然而,不是每个准妈妈都这么幸运……


  36岁的韦女士,前2次妊娠到孕中期均出现流产,胎儿丢失。现已第4次怀孕了,历经痛苦的韦女士,每天都小心翼翼,后来经过一系列检查后,韦女士被诊断为宫颈机能不全,继续妊娠流产几率很高。


  为了避免重蹈覆辙,再次出现流产。韦女士在怀孕了10周时,几经周折找到了对治疗宫颈机能不全非常有经验的广东医附三院(龙江医院)妇产科特聘专家游泽山教授,慕名前来广东医附三院(龙江医院)妇产科产检并住院治疗。


  经过完善检查及评估韦女士情况后,与韦女士家属充分沟通。特聘专家游泽山教授、妇产科主任唐移忠主任医师为韦女士实施了经阴道宫颈环扎术,手术过程顺利,术后辅以保胎治疗,在妇产科的医护团队的照料下韦女士母胎平安,术后第五天顺利出院,在出院后的随访中也是无不适。


  宫颈环扎术已在广东医附三院(龙江医院)成熟开展,帮助了越来越多宫颈机能不全孕妇圆母亲梦。


那什么是宫颈机能不全呢?


  正常妊娠期子宫就像一栋“房子”,宫颈就像房子的“大门”,妊娠期间,“大门”始终保持紧闭状态,直到足月临产时,大门才会开启,分娩后它们又回到孕前的关闭状态。


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  宫颈机能不全又称子宫颈内口闭锁不全,怀孕后随着子宫增大或宫腔内压力升高,于妊娠中晚期宫口突然张开,宫颈管缩短,羊膜囊突出,胎膜早破,最终出现流产、早产。


祝愿韦女士顺利圆梦!

祝愿天下孕妈妈们怀得上,生得下!

祝愿宝宝们顺利降生,健康成长!


那引起宫颈机能不全的原因有哪些呢?


  宫颈机能不全的发生不仅受子宫颈内在结构的影响,还与其功能的异常有关。


先天性因素


  先天性子宫颈发育不良、过短或缺损。


后天性因素


  妇科手术机械性创伤如子宫颈的各类手术,引产及急产导致的子宫颈裂伤等因素造成子宫颈内口组织结构薄弱或缺失,最终发生子宫颈病理性扩张和松弛。


其他


  胚胎期雌激素暴露、孕激素不足、多囊卵巢综合征等也是宫颈机能不全的高危因素。


那宫颈机能不全有哪些治疗方法?


手术治疗


  子宫颈环扎术是治疗妊娠期宫颈机能不全的唯一术式和有效方法。就是将宫颈内口人为地使用线圈固定,使宫颈口变小,修缮好子宫的大门,这样就可以给胎宝宝一个安全的“家”。


  手术方法包括经阴道宫颈环扎术、经腹腔镜宫颈环扎术、开腹宫颈环扎术。


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  术后注意事项:术后尽量卧床休息,避免剧烈运动,注意腹痛及阴道出血情况,定期产检,注意复查彩超观察宫颈管的长度。


保守治疗


  部分不适合手术的宫颈机能不全的孕妈妈也可以选则保守治疗。


  (1)绝对卧床休息。可利用托腹带减轻羊膜腔压力,减少下床活动。


  (2)可应用宫缩抑制剂、孕酮延长孕周。


  (3)应用糖皮质激素促胎肺成熟、提高新生儿存活。


  具体采取什么方式,医生会结合患者实际的情况综合评估后决定。由于韦女士既往出现过无痛性流产,因此在这次妊娠孕周到达14周时,接受经阴道宫颈环扎术对韦女士来说是最佳方案,术后再辅以预防感染、抑制宫缩等保胎治疗,更好地帮助胎宝宝安稳度过,如期与妈妈见面。


编辑:左翠银

来源:广东医附三院龙江医院


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