近期，一名八旬老人因昏迷送入南方医科大学顺德医院肾内科救治。住院期间，尽管经过了积极的救治，但因患者年龄偏大，原发疾病复杂，老人神智恢复欠佳，依旧处于嗜睡状态。经过多学科会诊，并征得患者家属同意，老人在医护人员的陪同下被送入高压氧舱治疗。在高压氧舱里治疗50分钟后，之前一直处于嗜睡状态的老人，在医生的呼唤下慢慢地睁开眼睛。在经过80分钟的高压氧治疗后，出舱时老人神志好转，可简单对答。
看似“平平无奇”的高压氧治疗，为何如此“神奇”？请详看下文↓
高压氧治疗科环境
愁！八旬老人突发昏迷
一周前，87岁的黄伯被家人发现已昏迷近一天时间。心焦如焚的家属马上拨打了120急救电话，随后老人被快速送入南方医科大学顺德医院肾内科救治。
据肾内科医生陈嘉仪介绍，黄伯有肾功能不全、支气管扩张病史，入院时已经神志不清。经过检查发现，黄伯被确诊为低血糖昏迷、代谢性脑病和急性肾损伤。
如今的黄伯神志好转
导致老人昏迷的原因是什么，要采取怎样的救治方法？面对这些棘手的问题，肾内科医护人员经过对老人病情抽丝剥茧的分析，终于拨开了眼前的迷雾……
喜！多学科会诊揪出“元凶”
“患者到了肾内科后，我们给他进行了补液、输血和吸氧治疗等一系列救治措施。随着时间推移，他的生命体征逐渐平稳，各项指标也慢慢好转，但意识还是一直是处于模糊的状态，查体等检查都不是很能配合。”陈嘉仪表示，尽管肾内科一直为老人进行积极的抢救治疗，但老人基础疾病复杂，病情危重，恢复缓慢，治疗不尽如人意，依旧处于浅昏迷状态。
为进一步诊疗，肾内科请神经内科会诊，并排查了相关器质性的疾病。考虑患者病情是由于缺血、缺氧引起的可能性比较大，在目前积极治疗前提下加用高压氧治疗可能对患者神智恢复有一定帮助，随后肾内科请高压氧治疗科评估病情，认为患者有高压氧指征。由于到黄伯年纪大，基础疾病多，经过科内病例讨论，决定尝试采用高压氧的治疗办法来促进老人病情恢复。
高压氧治疗前的健康宣教
赞！高压氧治疗让他醒过来
在征得老人家属同意后，1月6日下午，在肾内科医生陈嘉仪的陪同下，黄伯被送入医院高压氧舱治疗。
“黄伯，有没有感觉不舒服”“还记得自己什么名字吗”……在高压氧治疗期间，陈嘉仪医生全程陪同在老人身边——这不仅能监测老人的生命体征，及时处理可能出现的突发状况，保障医疗安全，也大大缓解了家属的紧张和焦虑情绪。
让人惊喜的是，在高压氧舱里治疗50分钟后，之前一直处于嗜睡状态的黄伯，已能在医生的呼唤下慢慢地睁开眼睛，不久后已经能在没有外界刺激的情况下自主睁眼。在经过80分钟的高压氧治疗后，出舱时黄伯神志好转，可简单对答，且对答切题。尽管黄伯目前仍在医院进行后续治疗，但看到他的病情正在逐步好转，其家属和医护人员都大大松了一口气。
医务人员监测舱内患者情况
“高压氧治疗太神奇了，没想到一次治疗就让我父亲苏醒过来了！”黄伯的家属表示，很感谢医护人员的付出，作为家属，他们无条件信任医护人员，也相信医院的救治方案。“很感谢南方医科大学顺德医院的医护人员，他们的敬业和专业，让我们很是感动。”
■知多D：神奇的高压氧治疗
“在黄伯的案例里面，高压氧的治疗起到了关键的促进作用。”高压氧治疗科医生梁彩霞介绍，高压氧舱里的大气压强比日常生活中的要高出十几倍，通过大气压强的作用，可以促进处于缺血、缺氧昏迷的患者苏醒过来。
高压氧治疗的适用范围很广，包括我们经常听到的脑血管意外疾病，如脑出血、脑外伤等等。近几年来，高压氧治疗也应用于突发性耳聋的患者。“发生突发性耳聋后，在2小时内接受高压氧治疗和在24小时内甚至3天后再接受高压氧治疗，预后是完全不一样的。”梁彩霞说道。
另外，像冬天常见的一氧化碳中毒，也可以通过进行高压氧治疗。
目前，南方医科大学顺德医院拥有多人氧舱（空气舱）和纯氧舱两种高压氧舱，提供24个高压氧床位，一天可以进行超过70人次的高压氧治疗服务。科室还将根据不同人群与患者的具体情况，开展常压、高压、超高压的“私人订制”的治疗方案。
编辑：杨丽莺
来源：南方医科大学顺德医院
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