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全身不适查不出病因?很有可能得了这种病!


假如你经常感到周身不适,四处去医院检查、治疗发现效果不好,那么极有可能是出现了导致躯体障碍的精神问题。


什么是躯体形式障碍?


躯体形式障碍,是一种与精神心理因素相关的神经症,也与患者的人格特征有关。


比较常见的躯体形式障碍,例如躯体化障碍,患者自觉各种躯体不适,例如胃肠道症状,恶心,腹痛。或者呼吸系统症状,气短,胸痛。


患者自主症状多变,往往不固定,虽然患者表情痛苦,或者紧张焦虑,但是与体征检查不相符,往往无阳性体征发现,也未发现任何恰当的疾病来解释上述症状。


大多数患者受症状的驱使,或者为了确诊疾病的存在,往往就诊于多家大小医院,并反复做各种医学检查,尽管医学检查结果正常,但仍然不能够打消患者的顾虑。


怎样治疗躯体形式障碍?


在治疗躯体形式障碍的患者时,逐步改善功能状况是更为可行的方式。


医生必须承认患者的症状确实存在,但重要的是要告诉患者心理因素所起的重要作用。


对于躯体形式障碍所表现的疼痛症状,镇痛药一般帮助不大,患者在寻求治疗之前通常已试过这种方法。


由于麻醉性镇痛药存在滥用和戒断的潜在危害,该类药物应避免使用。


目前认为抗抑郁药是有效的药物治疗方法。


有证据显示,选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药物有助于治疗躯体形式障碍。


这类药物治疗躯体症状障碍的作用机制主要在于减少共病的抑郁或发挥独立的治疗作用。


心理治疗也是一种有效的治疗方法,主要有认知行为治疗, 包括个体心理治疗和集体心理治疗, 可以帮助患者识别和取代不适应的负性认知,取而代之积极的想法或应对策略。


具体方法包括操作条件化、放松训练、生物反馈、注意力转移、想象、重新定义等。


其中生物反馈在某些躯体症状障碍主要表现为疼痛的患者中有较好的效果,尤其是针对头痛和肌肉紧张症状。


此外,鼓励患者多与外界接触,调整不良的情绪,增强心理承受能力。积极配合治疗,调整生活节奏,合理安排工作、生活和学习。(谭苏铭 通讯员 雷嘉荣)                                    


           

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