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小儿肠套叠,空气灌肠免除“一刀之痛”!



  宝宝突然不明原因间歇性哭闹,出现呕吐症状,大便呈现暗红色果酱样,摸肚子有硬块。宝宝出现以上类似情况,父母要当心,并尽快带宝宝去医院治疗,因为宝宝有可能患了肠套叠。

  4月18日凌晨,8岁的杨小朋友腹痛、呕吐12小时,呕吐十余次,食欲下降,无解果酱样大便,先前曾到顺德中医院门诊就诊,查全腹CT平扫示:上腹腔肠管结构紊乱,高度怀疑肠套叠,建议其转院诊治,患者遂到广东医科大学顺德妇女儿童医院急诊就诊,以“肠套叠” 收住广东医科大学顺德妇女儿童医院外科住院。

  经当值的外科董医生体查,发现小杨左侧中上腹触及包块,考虑肠套叠,急诊行肠套叠空气灌肠复位治疗,空气灌肠过程,套叠头卡顿在回盲部无法通过。早上七点,再行肠套叠空气灌肠复位治疗,套叠头退至回盲部,气体不能入小肠,多次辅以手法按摩腹部,套叠的套头仍卡顿在回盲部,套叠肠管依然无法复通,治疗处于胶着状态。

  如果肠套叠无法灌通,小朋友必须马上行手术治疗解除肠套叠梗阻症状,在这个危险时刻,主任不顾X射线的损伤,立即穿上沉重的防护服,在直接透视下,针对卡顿的套叠头位置进行针对性手法按摩,经过十多分钟的实时手法按摩及持续空气灌肠,终于卡顿的套叠头逐步缩小,最终通过了回盲部,气体顺利进入小肠,空气灌肠成功,让杨小朋友免除了“一刀之痛”。


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  肠套叠是指一部分肠管及系膜套入与其相邻的肠管内,可导致肠内容物通过障碍,引起急性肠梗阻症状。如果治疗不及时,可能导致肠坏死、穿孔,甚至休克、死亡。若宝宝患了肠套叠,最重要的是能够尽早发现,及时到医院就医治疗。

  肠套叠的早期诊断和治疗非常重要。如果早期就诊,95%以上的患儿可经空气灌肠整复治愈,方法简便,效果显著;如果超过48小时以上,患儿出现发烧、脸色不好、脉搏细弱等危重症状时,或者经空气灌肠整复不成功的,都必须采用外科手术治疗。(韦人方 通讯员王浩、黎佩仪)


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