近日，广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）收治了一位特殊的患儿，患儿出生后反复呕吐，伴上腹部胀，有黄色大便排出；做了上消化道造影提示胃仅稍有扩张，予禁食胃肠减压等治疗后，呕吐减轻，但一旦加奶超过30ml，就呕吐上腹部胀明显，予禁食胃肠减压后腹胀减轻，同时有黄色大便排出；反反复复如此。令家属和医生头疼不已。
在孩子20多天的时候，再次行上消化道造影检查，提示胃及十二直肠上段扩张明显，有少部分造影剂能进入到空肠及回肠。考虑十二指肠梗阻，未排除肠旋转不良。经家属同意后，行腹腔镜手术探查。
2018年12月31日，手术顺利进行，手术中发现十二指肠上段及胃扩张明显，小肠螺旋状捆绑在十二指肠降部，导致十二指肠不完全性梗阻；耗时一个半小时，手术在腹腔镜下顺利完成；手术后8天，每次能进食50多ml奶，无腹胀呕吐，每天排出黄色大便，恢复良好。
据小儿外科胡伟来等医师介绍，肠旋转不良为先天性畸形，70-80%的患儿在新生儿期发病，表现为呕吐腹胀等。需要行手术治疗，传统手术需要开放，有腹壁明显的疤痕，而且对于腹腔的干扰较大，手术后恢复较慢。广东医科大学顺德妇女儿童医院为患儿行腹腔镜手术，患儿为新生儿，体重才2.6公斤，腹腔容量小，腹腔镜手术难度相当大，小儿外科医师在麻醉师手术室、新生儿科等支持下，仅耗时1.5小时，就顺利完成该手术，而且手术后恢复良好。（蔡珮恩 通讯员/胡伟来）
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