放射科吴庆德和何旭霞正在进行手术
9月12日深夜23时,在广州中医药大学顺德医院(顺德中医院)放射介入科治疗室里,主任吴庆德、副主任医师何旭霞和值班护士,正在给一名刚做完肾结石取石术后大量血尿的病人进行肾动脉造影和肾动脉栓塞术。
术中吴庆德主任和何旭霞副主任医师采用改良Selding’s技术穿刺右股动脉,置入5F动脉鞘,再引入5FC形管选择左肾动脉造影。接着采用PVA-500进行栓塞,对下极动脉二级分支假性动脉瘤进行出血支弹簧圈栓塞(COOK-MWCE-18S-2.0-2共六枚),造影复查栓塞满意。
为避免遗漏及侧枝形成,他们延迟了10分钟进行造影复查,复查显示左肾出血动脉栓塞满意,上极及部分中下极肾动脉保留。最后拔管留鞘,固定包扎,肝素水封管。
9月13日凌晨1时,术后病人左肾中、下动脉出血被止住了,生命体征维持稳定,吴庆德主任、何旭霞副主任医师和值班护士才松了口气。(韦人方 通讯员/陈权行)
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肾动脉造影是利用造影方法观察肾动脉以明确肾动脉狭窄部位、范围、程度和栓塞等情况,并根据造影结果,行可作肾动脉球囊扩张或放置支架植入术,可显著提高肾肿瘤诊断的准确性,且易于与良性肿瘤鉴别。
应用非永久性栓塞材料,对某些严重出血的肾损伤施行肾动脉栓塞术后,被栓塞的动脉仍可再通。在健肾的保护下,栓塞肾的功能可得到恢复,因而可降低肾损伤的开放性手术率及肾切除率。
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