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百岁老人跌倒骨折,术后次日可下地行走



经过手术,百岁何婆婆次日便下地行走


  何婆婆今年刚过百岁大寿,正是五代同堂颐养天年之际,却在今年9月14日不慎跌倒,导致左股骨颈骨折,不能行走,骨折疼痛难忍。四代儿孙马上齐集出谋划策,讨论后决定来到广州中医药大学附属顺德医院骨伤三科就诊,骨科主任黄伟韬主任医师接诊后,考虑到何婆婆已百岁高龄,遇上了民间俗称的“人生最后一次骨折”(最容易导致老年人死亡的骨折),手术治疗是目前国内外骨科医生的主流共识,术后患者如能顺利康复,可获得骨折前的生活质量。

  但是,何婆婆基础疾病多、身体代偿能力差,手术风险极高。如不进行手术,骨折不但不可能愈合,还必须长期卧床,很容易出现肺感染、褥疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓及肺栓塞等多种致命并发症。

  在征得患者家属同意后,黄伟韬领导科室危重病人诊疗小组,联合护长梁葵心制定了手术、术后快速康复的治疗方案,入院当天即完善各项术前检查,并进行全院性的多学科术前讨论,做好充分术前准备。

  次日(9月15日)何婆婆顺利接受了左侧人工股骨头置换术,手术仅耗时40分钟。术后第二天即可下地扶助行器走路,并于国庆前顺利康复出院,实现了五代同堂欢度国庆中秋。

  据了解,对于超高龄病人通常都是人工关节置换的相对禁忌症,很多医院都不敢触碰这个“雷区”。广州中医药大学顺德医院相关负责人表示,这次手术采用完善的术前准备、多学科合作、精细化的微创伤手术以及术后无痛管理等快速康复理念,使一个下肢骨折的百岁老人术后第二天即可下地行走,顺利康复出院。这标志着广州中医药大学顺德医院骨科在院校合作的有力推动下又上了一个新的台阶。(文宁 通讯员李叶嘉)

█知多D

附髋部骨折的原因及危害

  原因:造成老年人发生股骨颈骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。

  危害:根据国内外的临床资料统计,老年人髋部骨折后采取保守治疗需长期卧床,在骨折的头一年内有百分之五十的老年人会因以下并发症:坠积性肺炎,褥疮,深静脉栓塞及肺栓塞,泌尿系感染,还有原有疾病的加重等原因导致死亡。

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