小儿疝气手术不要等,尽量早做手术(网络图)
顺德城市网消息 (记者潘洁玲 通讯员胡伟来) “有一个嵌顿疝的患儿,手法复位失败”“好,我马上回来!”……顺德妇幼保健院外科副主任医师胡伟来放下电话就立马赶回了医院。但这一幕,其实对于外科医师来说,都是家常便饭。
这一次,患者是一位7个月大小的男婴,反复右侧腹股沟可复性包块1个月,多次因为“哭闹并腹股沟包块不能自行复位”在外院就诊,受到各种原因限制,外院予嵌顿疝手法复位后,建议患儿1岁后再手术治疗。但近1周已经嵌顿3次,入院前2小时再次出现右侧腹股沟包块突出并不能自行复位,哭闹不安,家属抱着小孩急急来到顺德妇幼保健院。
胡伟来医师考虑疝气嵌顿严重,建议急诊手术。经过快速的术前准备后,患儿被送至手术室,急行全麻下腹腔镜嵌顿疝手术复位及疝囊高位结扎术。术中见小肠疝入,并牢牢卡在疝囊颈处,复位后发现嵌顿的肠管淤色,但无坏死表现,无穿孔。手术顺利结束后,患者家属连声道谢,感激之情溢于言表。
对于小儿疝气的治疗,目前小儿外科公认的手术时间是6个月,但如果出现过嵌顿的,手法复位后尽早手术,不要等到6个月或1岁,否则哭闹后出现嵌顿的几率增加,甚至出现肠坏死的可能。小儿外科医师在此呼吁,小儿疝气手术不要等,尽量早做手术;而且目前的腹腔镜手术创伤小,恢复快,术后第一天小孩就可以下地活动了。
据了解,2016年顺德妇幼保健院外科共做了20多例6个月以内的小儿疝手术,术后均恢复良好。
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