咳嗽竟咳出了子宫？医生为她消了难言之痛

　　顺德城市网消息　（记者覃海妮　通讯员崔文婷）　75岁的老太一声咳嗽竟然咳出了子宫！这是怎么回事？近日,顺德妇幼保健院妇科接诊了这位子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂的患者。

　　据顺德城市网记者了解到，老太2年前就开始感觉到阴道不时会有肿物脱出，休息后这肿物便又能自行回纳，因此一直未到医院就诊。但是，从半年前开始老太发现这种症状加重了，脱出来的肿物比之前更增大。咳嗽一下，或是活动一下都会出现这种情况，并且还会出现腰痛，甚至出现压力性尿失禁。

　　经医生检查后发现，老太的宫颈及部分宫体已脱出阴道口外，部分阴道前、后壁脱出至阴道外口，被医生诊断为子宫II度重型，阴道前、后壁脱垂II度。随后，老太在医生的建议下入院进行手术治疗。手术前，医院为老太进行了各种相关检查，并做好患者术前心理疏导，详细地向家属交代了病情。经过2个半小时的努力，最终手术顺利完成。在完成手术后的第5天，老太便能正常小便，顺利出院。

　　据顺德妇幼保健院妇科的介绍，女性生殖器官正常位置的维持需要依靠盆底多层肌肉、筋膜及子宫韧带等，当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱，使女性生殖器官和相邻脏器向下移位，称为盆腔脏器脱垂。其中造成盆腔脏器脱垂的危险因素有妊娠、阴道分娩损伤、长期腹压增加（肥胖、咳嗽）、先天缺陷及盆底肌肉退化薄弱，而支持盆底器官的盆底肌肉组织结构和功能异常为主要因素，包括阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、和子宫脱垂。

■健康知多D：

子宫脱垂的症状:

　　1.腰骶部酸痛，尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。

　　2.阴道脱出肿物。患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

　　3.泌尿道症状。多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。

　　4.月经改变、白带多。由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

如何有效避免子宫脱垂？

　　女性产后保健操有助于骨盆底肌肉及筋膜张力的恢复，避免重体力劳动，积极治疗慢性咳嗽、保持大便通畅，绝经后妇女可通过适当补充雌激素增加肌肉筋膜组织张力来避免。