职工互助保障新举措：因病住院可二次报销

一年只要缴95元，职工因病入院的费用可进行“二次报销”

　　顺德城市网消息　（记者梁雯雯 通讯员曾卓锐）　昨日（10月15日）上午，广东省在职职工住院医疗综合互助保障活动启动仪式在顺德格兰仕集团举行。该活动启动后，省内的在职职工每年只需缴纳95元，在有效期内，职工因病住院的，医疗费用经医保报销后，还可以进行“二次报销”。

一年缴95元，职工可享6大项保障待遇

　　在今日上午的启动仪式上，广东省总工会和顺德区总工会分别向格兰仕集团有限公司等21家企业赠送了保障额为4200万元和1000万元的职工住院医疗综合互助保障。

　　记者了解到，在职职工住院医疗综合互助保障项目是对目前基本医疗保险的一种补充。按照该保障项目的相关规定，我省在职职工每人每年只需缴纳95元，在互助保障有效期内，职工因病入院治疗或进行门诊特定项目治疗及门诊慢性病治疗的，医疗费用在经过医保报销后，还可针对其中由个人承担的自付部分费用进行“二次报销”。此外，参与该项目的职工在发生意外事故，烧烫伤导致身故或残疾时，还可领取相应的互助金。

　　据广东省总工会副主席张振飚介绍，参与互助保障活动的职工必须有基本医疗保险，然后由职工所在单位统一参加该保障项目。项目提供的保障待遇包括以下6项：住院医疗互助金，门诊特病互助金、大额补助互助金、大额救助互助金、伤残互助金、身故互助金。

因病入院，医保报销后可二次报销

　　其中，住院医疗互助金方面，职工因病住院的，其入院治疗费用在经过基本医疗保险报销后，职工可按照个人自付医疗费的70%领取互助金。在同一互助保障期内，可领取2次。

　　而职工因门诊特定项目治疗或门诊慢性病治疗的，经医保报销后，可按个人自付医疗费的50%领取互助金，在同一互助保障期内可累计领取一次。

　　此外，患有重大疾病的职工，对于超过当地基本医疗统筹基金最高支付限额以上的，在大额医疗补助金的支付范围内，职工可按照医保报销范围内规定的职工自付医疗费的60%领取一次5000元以内的互助金。

　　张振飚透露，截止目前，全省针对该保障项目共建立了21家代办处，85个代办点，累计有374万人次的职工参加了互助保障，有近万名职工获得互助保障金，金额共计达到1.89亿元。

　　张振飚表示，职工住院医疗综合互助保障活动是不以盈利为目的，该项目的推行有利于提高职工医疗保障水平，同时又减轻职工因患病住院治疗和遭受意外伤害造成的医疗负担。

多一份保障，企业员工双赢

　　记者了解到，顺德是该互助保障项目的试点之一，目前，格兰仕等企业率先进行尝试。其中，格兰仕组织了200名职工参与购买。在格兰仕集团有限公司团支部书记江智畅看来，该项目不仅为职工带来福音，对企业来讲也同样有帮助。

　　江智畅坦言，人才是企业之本，如果员工患病或发生意外，对企业造成的损失也是巨大的。他告诉记者，在没有该保障项目之前，为了帮助有困难的职工，格兰仕发动职工建立职工互助基金，每人每月交2元钱，当职工有困难时，可以申请互助基金。

　　江智畅表示，这次职工住院医疗综合互助保障活动的启动，给职工提供多一份保障，“日后将会根据企业的实际情况，发动更多职工参与活动。”